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【医案讨论】治一肾病病人,以有初步成效,分享以记得失

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IP属地:江苏来自Android客户端1楼2014-09-17 09:56回复
    一楼度娘。


    IP属地:江苏来自Android客户端2楼2014-09-17 09:58
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      病人男,工程师61,家境富裕。但因儿女婚事烦心事多,无三高。二十多年前有风湿性心脏病,接受中医治疗痊愈。问及当年处方依稀有黄连,太子参,合欢皮,黄芪等药。主诉。腰疼轻而酸,身上时有紧涨,检查肾上有小囊肿数个。便秘,小便正常,眠差,脸上痰核流注的疙瘩数个,饮食正常且易饥,胸闷,有明显的气短。说话时


      IP属地:江苏来自Android客户端3楼2014-09-17 10:08
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        平常说话给人感觉就像爬楼梯完了的。但体力尚可。身体时有无名水肿(并不明显,自我感觉。)。舌苔厚腻黄白相见,初诊脉浮滑数


        IP属地:江苏来自Android客户端4楼2014-09-17 10:11
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          IP属地:江苏来自Android客户端5楼2014-09-17 10:12
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            出诊处方在上,请忽略一笔烂字,当然楼主的字更烂,呵呵。


            IP属地:江苏来自Android客户端6楼2014-09-17 10:13
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              因为病人主诉较多,病捕捉起来不容易找主病位,加上本人水平有限只好投石问路,勉强一试


              IP属地:江苏来自Android客户端7楼2014-09-17 10:14
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                其主要思路,调肝肾,兼以利水泻浊。


                IP属地:江苏来自Android客户端8楼2014-09-17 10:15
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                  初诊以六味为底方,本欲合龙胆泻肝,但是61之人脾胃以败未敢轻用,现在想想,纯属多虑。方中有龙胆泻肝的影子。


                  IP属地:江苏来自Android客户端9楼2014-09-17 10:19
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                    初诊7剂后无明显变化。故守方7剂


                    IP属地:江苏来自Android客户端10楼2014-09-17 10:21
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                      病人皮紧,自觉水肿,短气,苔厚腻可以定为痰湿或饮,且脉数浮,苔黄,为热。短气微饮,苓桂术甘。肾气丸。仿这个思路来。热证自然加点桑白皮,菊花清热的东西。


                      IP属地:江苏来自Android客户端11楼2014-09-17 10:27
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                        三诊亦无效


                        IP属地:江苏来自Android客户端12楼2014-09-17 10:28
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                          改变思路。补肾调肝的大方向是对的,我一直认为。应该加以调畅气机。三诊处方于下


                          IP属地:江苏来自Android客户端14楼2014-09-17 10:30
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                            楼主单机了


                            IP属地:江苏来自Android客户端15楼2014-09-17 10:35
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