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专家讲解怎样预防淋巴水肿 怎样治疗淋巴水肿
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凡大爷的一天
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淋巴水肿虽然是一种慢性无痛性疾病,但是其进行性加重的特点使淋巴水肿得不到治疗会一直加重。从总的病程说来,淋巴水肿是一个慢性发展加重性疾病。只不过是不同的病人发展速度不同,有的发展很快,儿童期就可以发展到极重度。有的病人发展速度很慢,到老年才发展到中度。当淋巴水肿发展到中期时,容易合并淋巴管炎(丹毒)和霉菌感染,此后感染反复发作,使淋巴水快速加重。
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1楼
2014-11-01 11:30
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淋巴水肿的预防:
1、下肢避免静态、下垂的姿势摆放。避免坐时双脚交叉。
2、长时间驾车应偶尔休息或停车后将患肢支撑于车窗上。
3、患肢避免从事激烈、重复性的活动。避免携带重物,如手提包、重的背包,运动时穿压力衣。
4、避免穿限制循环的衣物,如含紧绷弹性带的袖子或袖套。不要带紧的珠宝,如戒指、手表。
5、监测饮食以维持理想体重并减少钠盐的摄入。
6、避免热的环境或使用局部热疗。
7、避免患侧测血压或注射 。
8、平时休息时注意抬高患肢,应高于患者心脏水平线,也不应太高,以患者感觉适宜即可。
9、局部加压,患者患肢应穿戴医用弹力套或弹力袜。
2楼
2014-11-01 11:33
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淋巴水肿患者皮肤的护理:
1、维持皮肤的干洁:使用保湿的乳液但避免使用含香味的保湿液。
2、避免感染、蚊虫叮咬、避免烧烫伤及外伤。
3、保护手足:穿尺寸大小合适的鞋袜、手套。
4、不要接触刺激性的清洁剂。
5、剪指甲要小心,女性去除腿毛或腋毛使用电动刮胡刀。
6、避免会升高核心体温的热浴。
3楼
2014-11-01 11:44
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对于继发性淋巴水肿来说,有两类人是易患群体,一类是经历过恶性肿瘤(如乳房癌,卵巢癌,子宫癌,前列腺癌,肠癌,膀胱癌,黑色素瘤)根治手术和放射治疗的病人;另一类是经常有皮肤“丹毒”发作的病人。
第一类病人手术后要避免患侧肢体皮肤的损伤,不要在患侧肢体上打针,注意皮肤的清洁卫生。此外,有过丝虫感染的病人也是易感人群。一旦发现水肿应立即就医。
第二类病人应积极治疗导致感染的始发因素,如足癣,增强机体抵抗力。如发现皮肤发红发热或身体有类似感冒等不适时,应立即使用抗菌素,及时控制炎症的发展。如果发现足背肿胀,应引起重视,及早就医。
4楼
2014-11-01 11:45
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按照WHO推荐淋巴水肿分期方法,将肢体淋巴水肿分为Ⅶ期。
Ⅰ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后可消退,极少发生急性细菌感染或少有难闻的气味。对于先天性淋巴水肿患者而言,处于Ⅰ期阶段的时间会较长一些,患者往往忽略了病情的发展,甚至对淋巴水肿治疗的相关方法,以及淋巴水肿任其发展的危害都没有足够的重视。
Ⅱ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,偶然有急性细菌感染、皮肤破损或有轻度臭味。这类患者中,继发性患者占多数,通常是在手术后的放化疗期间,由于体质的种种原因,使病情进一步加重。另外相当一部分患者,是先天性淋巴水肿患者由于长时间不治疗,迅速发展到了Ⅱ期阶段。
Ⅲ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,肿胀的皮肤上有一个或多个皮肤皱褶,偶然有急性细菌感染,常有皮肤破损和明显的臭味。淋巴水肿患者进入这一阶段后,对于了解淋巴水肿治疗方法的心情非常迫切,逐步认识到了淋巴水肿越来越严重的危害性。有的患者,甚至尝试了药物治疗淋巴水肿的种种偏方,但没有收到效果。
Ⅳ期淋巴水肿的特征:淋巴水肿患者肢体上某一部位的肿胀,经过夜间卧床休息后不能消退,并伴有瘤状突出物。肿胀的皮肤上有凹凸不平的硬结或瘤状结节,部分病人偶然有急性细菌感染,常有皮肤破损和臭味。发展到这一阶段的淋巴水肿患者中,尤其以中老年群体居多,而且在治疗过程中的治疗难度有所加大。个别淋巴水肿患者甚至会莫名发高烧,这是大量淋巴液聚集在患肢部位,引起免疫力降低的表现。
Ⅴ期淋巴水肿的特征:淋巴水肿患者的肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,并伴有皮肤深皱褶。偶然或经常发生急性细菌感染,大多数病人在脚趾或皮肤深皱褶间有皮肤破损和臭味。肿胀可扩展到膝以上。淋巴水肿患者在此期间,会经常出现高烧,肿胀部位温度较高,患者自己用手触摸时,会感觉比较烫手。
Ⅵ期淋巴水肿的特征:淋巴水肿患者的肿胀部位,经过夜间卧床休息后不能消退,并伴有苔藓样足。在足(特别是脚趾)有许多很小、集聚成片的长形或圆形结节,形成苔藓样表现,称为苔藓样足。有急性细菌感染,几乎所有的病人在脚趾间有皮肤破损和臭味,常伴有皮肤裂口。此时,淋巴水肿患者的精神状况已经受到严重影响,从裂口处渗出的淋巴液,在影响患者心情的同时,也影响了正常的生活。
Ⅶ期淋巴水肿的特征:淋巴水肿患者的肿胀部位,经过夜间卧床休息后不能消退,并伴随病人生活自理障碍,经常有急性细菌感染,巨大的下肢或上肢皮肤深皱褶,在深皱褶内和脚趾间有持续的皮肤破损和明显臭味。大多数病人的肿胀可扩展到膝以上。此期的病人不能独立进行日常活动。多数淋巴水肿患者往往在这一阶段,才会在家人的督促下,考虑到医院去治疗。但是,淋巴水肿作为一种疑难疾病,多数医院没有专业治疗淋巴水肿的科室,与淋巴系统相关的医务人员,往往也没有更好的方法来治疗淋巴水肿。所以对于淋巴水肿患者来说,多数只能通过网络来搜索治疗淋巴水肿的相关信息。这也是多数淋巴水肿患者在治疗期间,难以获得有效治疗的原因之一。
5楼
2014-11-04 12:49
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昨日一巨大型先天性右下肢淋巴水肿患者来院,巨大的右腿,如同噩梦般如影随形,最近有许多类似病例来院,终因巨额手术费用放弃治疗。在此提醒淋巴水肿患者,此病应及早治疗,以防后期增长和恶化。轻度水肿者,非手术治疗即可,且费用相对较低,后期恢复也会非常理想。
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6楼
2014-11-07 11:31
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淋巴水肿的危害:由于积聚在组织间的淋巴液含有丰富的蛋白质,皮内和皮下组织逐渐纤维化,患肢亦可继发丹毒。久之,皮肤肥厚、粗糙、坚硬,甚至出现裂纹和疣状增生物,皮下增生而极度增厚,形成典型的象皮肿,不但会影响外形的整体美观,而且还严重的影响日常生活,在治疗方面,也会加重经济负担。
12楼
2014-12-01 12:01
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淋巴水肿的运动疗法原则:
1、肌肉收缩可压迫收集淋巴液。
2、软组织与关节活动度不足,引发淋巴液滞留。
3、运动强化肌力并预防肌肉萎缩。
4、运动的程序在清除周围区域前,先清除中央的淋巴储存。
5、穿着压迫性绷带能有效的促进淋巴回流。
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13楼
2014-12-04 11:36
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一、不要手提或肩挑重物,尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时,需要供给肌肉大量的氧,这样会导致大量的血液流入手臂,然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。
14楼
2014-12-09 15:47
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二、平时仍应经常活动手臂,也可做点家务活或适当的工作。尽量将手臂置高于心脏的位置上,譬如用几个枕头将手臂垫高,但要注意,要将整个手臂支撑起来,而不要单撑下臂。需要将包挎在肩上时,应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女,应避免用肩挎包。平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里,这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧,乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里,必要时,可将带子加宽或加一衬垫。
15楼
2014-12-09 15:48
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三、戴戒指、手镯、手表时,应尽量宽松些,不要让它们嵌进皮肤,还要注意避免手臂直接受热,譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。
16楼
2014-12-09 15:48
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当手臂血液循环放慢后,在手臂上,尤其是手上的皮肤稍有破伤,例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等,就较难愈合。必要时,应及时采取消毒措施,例如用碘溶液消毒,若手头没有消毒液,用纯酒精也可。为避免不必要的伤口,通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。腋窝下淋巴结区域,不要皮下注射或针刺治疗。也就是说,手术那侧的上肢尽量不要注射药物,否则会增加这些部位充血的可能性。另外,为防止充血的危险,最好测量血压也要在未动手术那边进行。
17楼
2014-12-09 15:50
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陈存富教授自2007年开始研究治疗淋巴水肿,并选择性的手术治疗淋巴水肿。经过多年研究探索,2010年开始临床保守治疗淋巴水肿,研发淋巴再生综合疗法,成功适用于小孩、老年人及较轻淋巴水肿,现已不需手术即可治疗淋巴水肿。
18楼
2014-12-12 17:24
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有很多淋巴水肿患者对于淋巴水肿不以为然,以为只是肢体肿胀,穿肥点的衣服遮住就行。虽然淋巴水肿是一种慢性疾病,在得不到及时有效的治疗,容易继发感染,引起蜂窝织炎或淋巴管炎(丹毒),严重的可恶变为淋巴管肉瘤。因此提醒广大淋巴水肿患者,应及时治疗淋巴水肿,早期得到有效的治疗、控制水肿的病情,不仅减轻水肿,给你的生活带来方便,还能有效的预防并发症。
19楼
2014-12-20 11:12
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还有提请注意,当手臂血液循环放慢后,在手臂上,尤其是手上的皮肤稍有破伤,例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等,就较难愈合。必要时,应及时采取消毒措施,例如用碘溶液消毒,若手头没有消毒液,用纯酒精也可。为避免不必要的伤口,通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。腋窝下淋巴结区域,不要皮下注射或针刺治疗。也就是说,手术那侧的上肢尽量不要注射药物,否则会增加这些部位充血的可能性。另外,为防止充血的危险,最好测量血压也要在未动手术那边进行。
20楼
2015-01-02 15:34
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