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苑冰 医学硕士
:毕业于河北医科大学。擅长周围血管病、心脑血管病、糖尿病、急诊抢救等治疗。对周围血管病,如脉管炎、大动脉炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、深静脉血栓形成、静脉曲张、淋巴水肿、雷诺氏病等疾病研究深入透彻,以中西医结合、内外科联合治疗方法明显提高疾病治愈率。在国内较先参与戒烟与临床理论研究及应用。发表国家级论文1篇,省级论文8篇。参与完成“ 经皮冠状动脉介入治疗对心肌损伤与曲美他嗪对心肌保护作用的研究”等三项科研课题,并分别获市科技进步二等奖、省中医药学会科学技术二等奖及河北省科技厅科技成果二等奖


2025-05-29 16:25:27
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世界精神卫生日,关注周围血管病患者心理健康问题
  每年的十月十日是“世界精神卫生日”,目的是为了普及精神卫生知识和对精神疾病的认识。随着临床的调查和统计,不少精神出现问题的患者为发生身体疾病而导致精神异常,从轻度抑郁到重度抑郁或者躁狂。周围血管科专家提醒大家:世界精神卫生日,关注周围血管病患者心理健康问题。
  1、抑郁悲观。心理素质不好的患者极易出现抑郁悲观的心态。这时就需要家属和医生反复进行开导安慰,说明忧则气郁,思则气结,而人体以气机调畅为贵,气行则血行,气机郁结,则易致瘀血阻滞,脉络不通,不利治疗。尊重患者,尽量使患者消除自惭形秽的感觉。
  2、恐惧、精神紧张。很多周围血管病患者(尤其糖尿病足、动脉硬化闭塞症患者)认为自己的结局就是截肢才能保命,从心理上就充满了恐惧和紧张,每日不能很好的休息和饮食,日常会烦躁不安。患者家属和医护人员要主动关心患者病情变化,使其消除思想压力,树立战胜疾病的信心。如在给患者中药浴足、按摩过程中,努力使患者认识到 疾病是可以好转的,恢复战胜疾病的信心。
  3、烦躁易怒。当患者的精神状态不好的时候就容易烦躁易怒。这时候家属千万不可对患者加以指责,要给予耐心说服和安慰,由医护人员向其讲解怒而伤肝,而肝主疏泄,肝郁气结,则气血运行不畅,同样可以导致瘀血阻滞,脉络不通而加重病情的道理,使其配合治疗。
  良好的心态对疾病的发展起着至关重要的作用,虽然周围血管病患者的治疗刻不容缓,但是不管是患者家属还是医护人员都不能忽视患者的心理变化。让患者保持一个乐观、积极向上的心态,顽强的对待疾病,以待康复。


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糖尿病足溃疡后怎么分级呢
  糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症,也是糖尿病患者致死、致残的重要原因。国际糖尿病足工作组对糖尿病足的定义: 糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经异常和(或)不同程度的周围血管病变引起的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
  糖尿病足的分级是基于完善全面的检查鉴定的基础上的,分级的作用是便于评估、治疗,对可能出现的结果进行预判。最简单的分级系统将糖尿病足溃疡分为神经性、缺血性及神经缺血性三类,并描述溃疡的大小、深度及有无感染。目前,国内最常用的分级方法为Wagner分级法:
  0级:有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡。
  1级:表面溃疡,临床上无感染。
  2级:较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。
  3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿。
  4级:局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。
  5级:全足坏疽。
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深秋来临,老年人要警惕动脉硬化闭塞症了
  昨夜,又是一场大风。晨起风住了,但却觉得寒意逼人,满院的落叶让门前的老树失去了前几日的斑斓。秋天过后,草木开始冬眠,虫儿也要去蛰伏了,这个世界慢慢的静寂了下来。看着眼前的景象,不禁感慨到,冬天真的快来了。
  在周围血管科门诊,随着气温的下降,腿凉、腿疼就诊的老年人越来越多,周围血管科专家苑冰主任提醒:深秋来临,气温逐渐下降,老年人要警惕动脉硬化闭塞症了。
  随着气温的下降,很多老人出现走路间断没劲的症状,临床上我们称之为“间歇性跛行”,是动脉硬化闭塞症早期常见的症状。可能你会问什么是动脉硬化闭塞症?都有哪些症状表现呢?
  动脉硬化闭塞症多见于老年人,发病年龄45岁以上居多,临床早期表现为肢体的发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行,随着肢体缺血的加重出现静息痛,皮肤颜色苍白等现象,到疾病晚期会出现肢体末端溃烂、坏疽的症状。
  专家指出,供应四肢血液的血管称为外周血管。在老年人中,由外周血管堵塞引起的四肢不适很常见,据统计患病率约15%。好多患者腿部不适,认为是老年慢性病,不及时治疗,结果延误诊治良机。间歇性跛行轻微时不会致残,但如果血流严重受阻导致氧和营养供应不足,就会发生趾端发黑、坏疽,此时肢体缺血严重已经发生了细胞损伤和死亡,就有截肢的危险。
  除了腿部症状,患外周血管病的老人的上肢也会发生动脉阻塞,出现患肢无力、发凉、无脉或脉弱。如果上肢的供血动脉严重狭窄,还会发生“窃血现象”,就是说患肢活动时,本来供给大脑的部分血液被缺血的动脉“偷走”,以供给缺血的患肢,结果导致头晕,甚至脑卒中。


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  动脉硬化闭塞症应当怎样护理?有吸烟病史的病人首先要戒烟。吸烟对外周血管的危害极大,是心、脑血管的两倍。一项调查发现:80%的下肢动脉硬化闭塞症患者吸烟,戒烟可以改善临床症状、延缓病程进展。因此医院专家呼吁:降低动脉硬化闭塞症最有效方法就是戒烟!
  注意健康饮食,少食多餐,避免过多高脂肪及高糖高热量食物摄入,应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏,蛋黄等。提倡每周至少吃2次鱼,海产品如海带、海鱼、海蜇、淡菜、紫菜、等含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸,被公认为大脑营养剂、血液稀释剂,具有降低胆固醇,防止动脉硬化之功效。多吃水果蔬菜,高血压病人应注意低盐饮食。提倡多吃蔬菜、水果,适量进食谷类、牛奶、豆类和肉类等,使能量的摄入和消耗达到平衡。限制红肉的摄入量,限制食盐摄入量。
  动脉硬化闭塞症应当怎样护理?患肢注意保温,脚部保持干燥清洁,剪趾甲,穿合适的鞋袜,避免损伤。 走路步伐不宜过快,以免引起缺血症状发作;适当运动可增加侧支循环,但不能搬动重物。


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动脉硬化闭塞症最早出现的症状为患肢发凉、麻木、间歇性跛行。中期随着病情的进展,患肢缺血加重,在安静状态下肢端也会出现持续性的静息痛,在夜间更为剧烈,病人常彻夜不眠。后期在严重缺血下产生肢端、小腿和手臂的溃疡、坏疽。动脉硬化闭塞症饮食注意什么?
  首先需要低盐低脂饮食,食盐中的钠,能增加血浆渗透压,促使血压升高,而高血压对动脉粥样硬化及冠心病均可带来不利的影响。宜吃植物油,如豆油、菜油、花生油、麻油等。
  应该多吃富含维生素C的食物,因维生素C可促使胆固醇羟基化,从而减少胆固醇在血液和组织中的蓄积。宜多吃高纤维素的食物,因食物纤维不易被人体胃肠道所消化,摄入高纤维食物后可改善大便习惯,增加排便量,使粪便中胆固醇及时排出,从而起到降低血清胆固醇含量的作用。最好多食用植物蛋白(如豆制品)及复合碳水化合物(如淀粉等),少吃单纯碳水化合物(如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等)。
  多吃些水产海味食物,如海带、海蜇、淡菜、紫菜、羊栖菜、海藻之类,这些海产品都是优良蛋白质和不饱和脂肪酸,以及各种无机盐的良好来源,在人体内具有阻碍胆固醇在肠道内吸收的作用。


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