猫叔出品转帖请先告知

起初在当地医院接受治疗时，只是单纯把猫叔我当做抑郁症患者来治疗，一段时间后，发现并没什么卵用，猫叔就奔华西二门诊了。开始了漫长而艰辛的求医史。
以重抑郁被收入院治疗（华西是真的一床难求）
首先是在护士那里录口供（她问你答），接着在医生那里录口供（他问你答），然后在专家那里录口供（还是他问你答），最后一堆头部检测，以及一堆试题。经由专家团讨论分析得出所患疾病。
PS.精神病患者，精神病表现都不会单一，大多由最明显症状定疾病。
猫叔会在下面贴一些常见精神疾病的症状，😝快来对号入座吧。

重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的白知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全、自身或他人人身安全的行为，长期患病会严重损害患者的社会功能。

重性精神疾病危险性评估，共分为6级。
0级：无符合以下1-5级中的任何行为。
l级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。
2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制制止。
3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物。不能接受劝说而停止。
4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。
5级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为。无论在家里还是公共场合。

精神分裂（😓大部分人只知道这个吧，猫叔第二次就诊断为这个，贴两张前几天的诊断结果）：

A.表现
（1）感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。
（2）思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。
（3）情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
（4）意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。
（5）认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前（如前驱期），或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。

B.分类
（1）偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型，以幻觉、妄想为主要临床表现。
（2）青春型 在青少年时期发病，以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，情感、行为反应幼稚，可能伴有片段的幻觉、妄想；部分患者可以表现为本能活动亢进，如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低，起病急，社会功能受损明显，一般预后不佳。
（3）紧张型 以紧张综合征为主要表现，患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行，以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急，部分患者缓解迅速。
（4）单纯型 该型主要在青春期发病，主要表现为阴性症状，如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳，患者社会功能衰退明显，预后差。
（5）未分化型 该型具有上述某种类型的部分特点，或是具有上述各型的一些特点，但是难以归入上述任何一型。
（6）残留型 该型是精神分裂症急性期之后的阶段，主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。
这么多，你们最需要注意的是这么几条最明显特征。
幻觉幻视幻听，被排斥迫害感，离群索居。

双相情感障碍：（猫叔第一次就确诊为双😭不过猫叔是零级啦）
双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
1.抑郁发作
双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异，两者的差异主要表现在：
（1）人口学特征 ①性别 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍，但在双相障碍患者中性别差异不明显；②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁，单相抑郁症为40岁，前者明显早于后者，尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素；③家族史 家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍（尤其是双相I型）患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。
（2）抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁；②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用（烟草、酒精、毒品等）。
2.躁狂发作
（1）心境高涨 自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感染力，常博得周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

（5）其他症状 注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移；记忆力增强，紊乱多变；发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为；也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。
（6）轻躁狂发作 躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂，患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好，注意力不集中、也不能持久，轻度挥霍，社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少。有时表现为易激惹，自负自傲，行为较莽撞，但不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度的影响，部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。
3.混合发作
指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。

分裂性情感障碍（←_←猫叔应该属于这种，但第一次确诊双相，第二次是精分）
1.有典型的抑郁或躁狂病相，同时具有精神分裂症症状。这两种症状同时存在，或先后在发病中出现，分裂症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状。
2.病程常有反复发作，间歇期或症状缓解后不留明显缺陷。
3.起病较急，发病前可有诱发应激因素。
4.病前个性无明显缺陷，部分患者可有分裂症、躁郁症家族史。
5.发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。

妄想症表现：
1.主要障碍为缺乏对人之基本信赖，其特点乃在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难，而导致系统化之妄想构造。
2.敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气。
3.通常毛病是无法看清自我界限，分不清自己与他人之看法。
4.有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密，内疚非常，很怕人知道。
5.缺乏认识自己动机与态度之能力。
6.缺乏对他人信赖，总报以“别人总是凶恶的敌人”之观念，而且自我内心攻击的冲动，故与他人关系不善。
7.有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等。
8.妄想内容除受个人因素影响，还受到社会文化诸因素影响。

分类：
（一）按妄想目标指向进行的分类
1.关系妄想
患者把实际与他无关的事情，认为与他本人有关系。
2.被害妄想
患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。
3.特殊意义妄想
患者认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。
4.物理影响妄想
患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵，患者不能自主，称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等（均属于物理因素），就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。
5.夸大妄想
患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍，例如麻痹性痴呆。
6.自罪妄想
又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行，甚至自己是罪大恶极、死有余辜，应该受到惩罚，以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作，也可见于精神分裂症等其他精神疾病。
7.疑病妄想
患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列详细检查而多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念，称疑病妄想。严重的疑病妄想，患者认为"内脏已经腐烂了""本人已经不存在，只剩下一个躯体空壳了"，又称虚无幻想。多见于精神分裂症，也可见于更年期和老年期精神障碍。
8.嫉妒妄想
患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。因此，患者跟踪监视配偶的日常活动，甚至检查配偶的内裤等，想方设法寻找所谓的证据。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。
9.内心被揭露感

强迫症，
强迫症的发病与社会心理、个性、遗传及神经内分泌等因素有关，其中前两项是可以干预，防患于未然的。作为家长，应当为孩子构建一个稳定、安全、和谐的生活环境，不应过分苛求，生活处事可以更具弹性，注重相互间的沟通，促进其构建健全的人格。强迫症自我筛查：
1.你是否有愚蠢的、肮脏的或可怕的不必要的念头、想法或冲动？
2.你是否有过度怕脏、怕细菌或怕化学物质？
3.你是否总是担忧忘记某些重要的事情，如房门没有锁、阀门没有关而出事?
4.你是否担忧自己会做出或说出自己并不想做的攻击性行为或攻击性言语？
5.你是否总是担忧自己会丢失重要的东西？
6.你是否有什么事必须重复做，或者有什么想法必须反复想从而获得轻松？
7.你是否会过度洗澡或过度洗东西？
8.你是否做一件事必须重复检查多次方才放心？
9.你是否为了担忧攻击性语言或行为伤害别人而回避某些场合或个人？
10.你是否保留了许多你认为不能扔掉的没有用的东西？
如果上述症状中有一条或一条以上症状持续存在，并困扰了您的生活，使您感到痛苦，别孤军奋战，请您咨询专业的医生，让医生和可爱的猫叔一起帮助您一同战胜强迫症。