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护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。
16楼
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护理程序的基本步骤:评估、诊断、计划、实施、评价
17楼
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资料的分类:主观资料、客观资料
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交谈法:1、交谈方式:正式交谈、非正式交谈;2、提问方式:开放式、封闭式
19楼
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NANDA确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。
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排序原则:1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存在相互关系,应先解决问题产生的原因,再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题
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医院的任务:以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
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抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。
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急救物品完好率要求达到100%
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急救过程中医生未到,护士应做的:测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压。
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抢救过程中的口头医嘱:凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。
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病区的物理环境:整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40dB)(医护人员应做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22,新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min)
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特殊病人需留陪护人员,以便询问病人病史。
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平车以大轮端为头端
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