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回复:说说这些年,我碰见的艾滋和梅毒。(它们其实离我们不遥远)

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说说酶法,最经典的方法学,也是一项已经非常成熟的技术了。
但是每项方法都有局限性。
目前酶法的试剂技术发展了那么多年,基本上都差不多了。
但是化学发光不同。
几年前检验圈内主流的认同都是 国产发光都是垃圾!!包括最先发展发光的某沿海地区那家,以及最近几年研发发光上市的深圳那家,还有某上市公司研发的发光仪器。
有人可能就说了,几年前你们检验圈内都说国产发光是垃圾,现在呢?
我只能说,目前稍微有点实力的医院,都用的是进口的仪器。
插一句,用酶法其实挺实用的,价格亲民,你拿发光做一个乙肝五项光试剂成本大约50-70块钱左右。
但是用酶法,我可以告诉你,全中国没一家医院试剂成本超过3块钱。
当然了。用的方法不同,收费也不同的。
说说电化学发光。这是罗氏目前独有的技术。
你们可能不知道,罗氏和西门子一直都是检验圈内公认的最好的仪器厂家。
大概相当于我国的清华和北大吧。
我看贴吧很多人都喜欢找雅培。


26楼2018-07-26 20:00
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    如果说罗氏和西门子是清华和北大。
    那么剩下的那些厂家,什么雅培啊,希森美康啊,贝克曼啊,(进口的发光仪器基本上都是这几家。)
    相当于其他985.
    但是,发光的项目分传染病类,和肿瘤激素类。
    像西门子目前就是做的肿瘤激素类,所以你们好像就没看见过有人查艾梅乙是西门子的吧?
    有点扯远了,扯回来,说说我见过的艾滋梅毒。


    28楼2018-07-26 20:07
    回复(8)
      没人看啊。
      最后说一句吧。
      最近半年碰见HIV阳性标本十个以上。
      基本都是男性。


      来自Android客户端32楼2018-07-26 21:33
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        而且我这个是小县城。
        可想而知,而且我还知道我这个县城有几个卖饮食的老板也是患者。


        来自Android客户端33楼2018-07-26 21:34
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          有人问到时间,那我说一下。
          一个标本从到了检验科,再到做,再到发结果。
          首先需要将血清放进水浴箱温育一下(一般20分钟),让血液凝固,然后才能离心,然后才能取血清做试验。
          如果是抽了血立刻就可以离心的话,那试管里面要么是加了肝素,要么是有分离胶,一般都是这两种管子常用,不需要离心。
          而最常见的还是我前面说的要温育的管子,也就是红色的管子。
          那个是什么都不添加的真空管。
          金标法很简单,将血清滴上去,然后放37°,15分钟后看结果。
          酶法是最麻烦的方法,不过也是检验科最节约成本的方法。
          用酶法做一个HIV,最少一个半小时。
          因为光温育酶就要一个小时,还有那些加样,洗板。
          一个半小时还是一步法。
          顺便说一句,酶法分一步法和两步法。
          两步法比一步法好!
          用发光做,就是全自动了,具体多久出结果也没刻意去记时间。不过20分钟左右吧。


          43楼2018-07-27 00:49
          回复(13)
            有人总担心标本是不是弄错了,结果是不是输错了,名字是不是打错了。
            还有我在 医学检验 贴吧的时候,还有人发帖问,为啥做两了次隔了一个月标本号一样,是不是不给自己做,拿上次的忽悠。
            首先说一下,前面的都有可能!
            后面那个绝对不可能。只要你来了,那肯定要做的,谁敢不做就发这种艾梅乙的阴性结果啊,胆子那么大。
            现在检验科的流程,正规二级或二级以上公立医院(以及要求严格的私人医院),都会要一个人做,一个人审核,所以你们经常看见一张化验单上有两个人的名字。
            这是正规操作。
            审核的那个人呢,主要是对一下化验单的名字和编号,还有项目,是否都对的上。以及有没有异常的结果(比如HIV阳性就肯定是异常的啊)。
            全部确认结束之后,才能将报告发出去。
            但是,我前面说了,确实也有出错的可能。
            比如说有一管血叫 张三 ,我不小心编号成39号,而39号的名字是 李四 。那就出错了。
            而审核的那个人是不会拿着血一个个对单子,又对电脑上输入的名字。
            不过现在90%以上二级或者二级以上公立医院都是使用lis系统,都是输入血身上的条码的。
            一般情况下是不会输错的。
            不过也有例外。


            44楼2018-07-27 01:00
            回复(8)
              其实并不推荐大家自测。相信很多人都发现了,自己自测出来阳性,去了医院阴性,自己吓自己。
              尤其不推荐南方某品牌金标,妈的,我拿血清做,还放37°水浴箱,还加了稀释液,也那么容易出假阳性。


              47楼2018-07-27 01:27
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                每个月总有那么几个。



                来自Android客户端116楼2018-07-30 11:43
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                  半年了,今天终于碰见一个女性阳性了,还是有梅毒的。


                  来自Android客户端167楼2018-08-06 15:01
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                    最近越来越忙了!
                    可能以后很少回复了!
                    其实真的别看症状,别看贴吧!
                    我看贴吧,看症状我自己都怕!
                    最后再给大家说两题外话,
                    13年我实习的时候(衡阳某三甲医院),有很多外送标本,其中就有微量元素,那会我就问了:为啥微量元素也外送啊。
                    那会老师告诉我:微量元素是骗人的东西,我们不做。医生又要开,只能外送。
                    这些年,我也和同行交流过,确实微量元素真的扯淡!没事真的不用做!
                    除非医院用的进口上档次的机子!
                    还有一个,就是某国产血气厂家,老板的爹有一次住院,就被这个血气分析坑了。然后说要告医院,告医生。
                    然后那医生就笑了,说:我们医院用的就是你儿子生产的机子,你去告你儿子吧!(这事发生十几年前)
                    现在的血气分析质量都上来了!
                    说这两个,只是想说,国产有时候有点呵呵了。


                    来自Android客户端211楼2018-08-13 12:00
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                      来自Android客户端320楼2018-11-17 11:35
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                        今天在市里学习。


                        来自Android客户端321楼2018-11-17 11:37
                        回复(1)
                          楼主自己都要去找兼职了!有长沙地区的帮介绍吗


                          来自Android客户端509楼2019-12-27 18:39
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                            这边有这么一个人,那是一个血透病人,已经一年半的时间用发光法做hiv是 1.3 1.4左右的结果,每半个月送一次疾控做确诊,每次都是阴性。


                            来自Android客户端545楼2021-05-23 22:23
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