1.渗透脆性
正常状态下红细胞内的渗透压与血浆渗透压大致相等,这对保持红细胞的形态甚为重要。将机体红细胞置于等渗溶液(哺乳动物:0.9%NaCl或5%葡萄糖溶液)中,它能保持正常的大小和形态。但如把红细胞置于高渗NaCl溶液中,水分将逸出胞外,红细胞将因失水而皱缩。相反,若将红细胞置于低渗NaCl溶液中,水分进入细胞,红细胞膨胀变成球形,可因膨胀而破裂,血红蛋白释放入溶液中,这种现象称为溶血。
临床以0.45%nacl到0.3%NaCl溶液为正常人体红细胞的脆性(也称抵抗力)范围。如果红细胞放在高于0.45%NaCl溶液中时即出现破裂,表明红细胞的脆性大,抵抗力小;相反,放在低于0.45%NaCl溶液中时才出现破裂,表明脆性小,抵抗力大。
2.悬浮稳定性
悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性。以血沉的快慢作为判断红细胞悬浮稳定性大小的标准。正常男子第1小时末,血沉不超过3mm,女子不超过10mm。在妊娠期或患有活动性结核病、风湿热及患恶性肿瘤时,血沉加快临床上检查血沉,对疾病的诊断及预后有一定的帮助。
关于维持红细胞悬浮稳定性的原因,有人认为是由于红细胞表面带有负电荷之故,因为同性电荷相斥,红细胞不易聚集,从而呈现出较好的悬浮稳定性。如果血浆中带正电荷的蛋白质增加,其被红细胞吸附后,使之表面电荷量减少,这样就会促进红细胞的聚集和叠连,使总的外表面积与容积之比减少,摩擦力减小,血沉加快。血沉的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关。
红细胞内的血红蛋白能与氧气结合成HbO2,将氧气由肺运送到组织,血中的氧气有98.5%是以HbO2形式被运输的。血红蛋白还能与二氧化碳结合成氨基甲酸血红蛋白(HbNHCOOH),将二氧化碳由组织运送到肺。另外,红细胞内含有丰富的碳酸酐酶,在碳酸酐酶作用下使红细胞运输的二氧化碳约占血液运输二氧化碳总量的88%。可见,红细胞在氧气和二氧化碳运输过程中起重要的作用。
3.吸水性
红细胞没有细胞壁,内部溶液浓度高,由于渗透压大量吸水,会涨破细胞膜,可使内容物流出。
4.易变形
由于红细胞无细胞核,由细胞膜和细胞质(主要是血红蛋白)构成,细胞质中的血红蛋白是晶体,且为液晶,因此,红细胞的变形主要取决于细胞膜的力学性质。红细胞的直径为5~8μm,微循环毛细血管的直径只有2~3μm,但红细胞能够通过毛细血管,就是因为红细胞易变形。
成熟的红细胞没有细胞核,呈两面凸起中间凹陷的圆饼状,平均直径为7um。正常成年男子红细胞个数约为5×102L,女子约为4.2×102/L。红细胞寿命一般为120天。骨骼中的红骨髓可以产生新的红细胞补充衰老或被破坏的红细胞。
血液中的红细胞过少,或者血红蛋白数量过少,叫作贫血。正常成年人血红蛋白量男性为12~16g/100ml,女性为11~15g/100ml;红细胞数正常成年男性为380万-600万个/mm3； 正常指标:4.0-5.5X1012/L,女性为380万-550万个/mm3；正常指标：3.5-5.0X1012个/L。凡低于以上指标的即是贫血。一般的贫血患者应多吃一些蛋白质和含铁丰富的食物。