早上好！

美女起床了要跟我视频，我该怎么办？

患者41岁，糖尿病十几年，从来就不当回事，既不控制饮食，又不规律治疗，想起来就用几天药，大部分时间放任自流。好几年都不体检，糖化血红蛋白多少？血压多少？血脂多少？有没有蛋白尿？他都一概不知。

3年前有一次体检，发现血肌酐高了，好像200多，具体数值他已经不记得了。当地医生告诉他病情比较重，让他住院治疗，他不听。

1个月前，他开始出现两腿水肿，近半个月越来越重，而且吃不下东西，他感觉害怕了。到当地医院检查，高血压，大量蛋白尿，低蛋白，轻度贫血，血肌酐750µmol/L，已经是尿毒症了。当地医院要给他透析，他不甘心，于是过来找到医生。

医生问他，这么多年的糖尿病，你怎么就不治疗？他说，我没什么感觉呀，用不用药都差不多，谁知道糖尿病这么厉害！

尿毒症不是一个病，而是各种慢性肾脏病的共同结局；尿毒症也不是一朝一夕发生的，期间或多或少肯定会出现这样、那样的症状，只要细心早发现、早治疗，绝大部分的患者都能避免尿毒症的发生。另外，尿毒症治疗难度虽然大，但如果及时发现，积极治疗，也能控制病情甚至痊愈。

肾脏的“求救信号”
肾病号称沉默杀手，不过也并非没有表现，但如果你出现这些非典型症状，那或许是你的肾脏在求救了，因此，出现以下症状就要小心了：

1皮肤瘙痒
肾脏担任着排出机体大部分代谢终产物以及进入体内的异物，肾功能一旦受损，毒素无法排出体外，会对皮肤产生刺激，引起瘙痒；另外肤色也可能变成黄褐色甚至发黑。

2贫血
贫血与肾衰竭程度成正比。肾脏能分泌促红细胞生成素，当其受损时，这种激素生成会减少，红细胞产生量也会下降。
而贫血会引起头晕、乏力、注意力不集中等症状。

3水肿
肾脏主要处理水，水排不出来就会水肿，一般是早上起来眼皮肿，工作结束以后腿肿。在洗脚的时候，按住脚踝，会出现凹坑。

4排尿异常
肾功能出现问题，排尿也会随之异常：尿液可能会起泡；颜色呈棕色、红色，甚至带血；尿量较少，但排尿频繁。

5胃肠道不适
患者早期往往会出现食欲不振或消化不良的情况，病情加重时还会恶心、呕吐、腹泻；有些患者呼出的气体会有尿味和金属味。

6血压升高
肾功能的排泄功能受到影响，体内就会积聚钠和水，此时肾脏会分泌一些引起血压升高的物质。
据统计，高血压患者中约有15%的人会转变为尿毒症。

7其它症状
尿毒症患者早期偶尔还会出现困倦疲乏、四肢酸软、容易抽筋、月经不规则、性功能减弱等症状，这类症状不会持续性发生，在前期阶段只会偶发，也极易被忽视。