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肾功能不全距离尿毒症还有多远？肾病医生这么说

在医院的肾内科门诊，经常能听到这样的对话：病人“：肾功能不全是否意味着马上发展到尿毒症?”

医生表示：肾功能不全是慢性肾病较为严重的阶段，再发展下去就是肾功能衰竭和尿毒症了。此时也是一个非常重要的治疗时期，如果治疗的规范合理，是可以最大程度延长到尿毒症的时间。

肾功能不全是什么?肾功能不全是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢**和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。

引起肾功能恶化的因素包括以下方面：
(1)、血容量不足：可使肾小球滤过率下降，加重慢性肾衰;
(2)、感染：部分低蛋白血症和长期使用免疫抑制剂的肾病患者，机体抵抗力下降，容易并发呼吸道感染，有时可出现各种弥漫性肺部炎症病变如细菌、病毒、真菌等甚至混合感染，严重感染常可诱发急性间质性肾炎，加重肾损害。严重感染有时逼使医师使用肾毒性药物，也会加重肾功能损害;
(3)、过度劳累：部分患者在隐匿病程中或患有肾疾病时，未引起重视，在各种形式(如旅行、搬家、装修新房等)的过度劳累后病情进展，加速肾功能恶化。此外，精神因素在疾病进展中亦起着重要的作用;

(4)、肾毒性药物的使用：如氨基糖苷类抗生素、磺胺药及非类固醇类消炎药及X线造影剂等的使用可加重肾功能损害，值得注意的是有些中药(如关木通等)也可能导致肾小管损害，应避免过量使用;、
(5)、高血压：大多数原发性肾小球疾病在疾病早期或病情发展阶段出现不同程度高血压，病程中未能控制钠盐摄入，临床上持续中、重度高血压不易控制，加速肾小球硬化及肾小动脉硬化，从而加速肾功能损害，不少患者在一次高血压后发展为尿毒症;
(6)、高脂血症、高血糖、高钙血症和高尿酸血症也可促使肾功能恶化;

(7)、长期大量蛋白尿、尿路梗阻、妊娠等也可促使肾功能恶化。
病人出现肾功能不全的根本原因还在于脏腑失调、阴阳失衡、正气虚弱、气血不足。肾功能不全患者想要让自己在有生之年不进入尿毒症重症区，除了要实时了解肾功能的进展状况，还需要控制上面提到的7种进展因素，更需要及时有效的治疗，只有这样，才能离尿毒症越来越远!
肾功能不全患者抵抗力降低，容易合并感染，使细胞内的钾离子转移至细胞外，会让血液中钾离子浓度增高。

另外，摄入过多含钾离子高的食物，如苹果、香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精等;服用储钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体类抗炎药等，也会使慢性肾功能不全患者血钾增高。
温馨提醒：肾功能不全患者出现高血钾时，非常危险，应该立即进行降

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