1. 什么是脊柱侧弯？
正常人的脊柱从背面或前面看是直的，也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。如果脊椎向左侧或向右侧偏离了这条中轴线，并超过10度，即称为脊柱侧弯（凸）。
2. 什么是特发脊柱侧凸？
特发脊柱侧凸是指发病原因不明的一种脊柱侧凸 医学 教育网搜集整理 。好发于女性，男女比例为1：4左右。它又分三类：婴儿型脊柱侧凸（0-3岁），幼儿型脊柱侧凸（3-10岁），青少年型脊柱侧凸（>10岁），其中以青少年型最多见。也就是说大部分人是在10岁以后才发现脊柱侧凸的。
3. 什么是先天性脊柱侧凸？
先天性脊柱侧凸是柱体发育障碍或肋骨畸形而引起的一类侧凸。它分为三类：一是由椎体形成障碍起起的侧凸，如半椎体、蝶形椎、楔形椎体等。第二类是由于椎体分节障碍引起的侧凸，如一侧骨桥或并肋畸形等。第三类是上述二类的混合，常伴有多发畸形。在先天性脊柱侧凸中，最常见的是由半椎体引起的脊柱侧凸，约占先天性脊柱侧凸的40%.与特发性脊柱侧凸不同，先天性脊柱侧凸一出生便可由父母发现，表现为后部不平。 医学 教育网搜集整理
4. 脊柱侧凸有何危害？
脊柱侧凸的危害有生理和心理两方面。生理方面的影响包括对脊柱本身和脊柱周围组织和器官的影响。对脊柱本身而言，脊柱侧凸引起脊柱本身不平衡，影响身高发育；其次是侧凸引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰脊痛，并可以凹侧引起骨刺，压迫脊髓或神经，引起截瘫或椎管狭窄。对脊柱周围组织来说，侧凸可影响胸廓发痛，压迫心肺，进而引起心肺功能障碍或衰竭；还可产生严惩的外观畸形，如剃刀背、驼背、骨盆倾斜、双肩不等高和双下肢不等长等。心理方面的影响主要是脊柱侧凸所致畸形使许多患儿有自卑情绪，严惩影响儿童心理健康发展。
5. 家长如何能早期鉴别自己的小孩是否患有脊柱侧凸？
由于脊柱侧凸病人不痛不痒，毫无症状，若家长不太留意，常常难早期发现。有以下几个方法可帮助早期发现：一是洗澡时注意小孩背部是否对称、是否有局部隆起，如有怀疑，可让小孩向前弯腰，保持膝部伸直，自己站在小孩对侧，如有不对称，则应至医院拍片检查。二是检查皮肤是否有毛发异常、色癍或瘤样突起。异常毛发常提示有脊柱裂等畸形，而色首癍或皮下多发包块则提示有神经纤维瘤可能。三是检查小孩是否有步态异常，如有应检查骨盆是水平。由于不同侧凸的发病年龄不同，因此，应对小孩定期检查，以免延误诊治。
6. 如何治疗特发性脊柱侧凸？
超过20度的特发性脊柱侧凸可以采用非手术疗法，常用的有支具疗法和体疗，其中以支具治疗最为可靠，体疗是辅助疗法。小于20度的脊柱侧凸可以定期拍片，一般周期是6个月。如果无发展则继续观察，如有发展侧需支具治疗。支具治疗必须正规，要根据不同类型的侧弯做不同的支具，同时，需24小时配带，直至发育停止。每半年需拍片复查，以检查支具的效果。并根据身体的生长情况调整或更换支具。配带支具期间第天应进行1小时左右的体操或体育锻炼，对防支具配带时间过长而出现肌肉萎缩。若配带支具期间侧凸继续加重并超过40-45度就要及时采取手术治疗。
7. 如何治疗先天性脊柱侧凸？
由于先天性脊柱侧凸病因明确，并且多为进行性，保守治疗无效，所以除少数对称性畸形外，大多需早期手术治疗。手术年龄视畸形的类型不同也不相同，如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或后凸，半椎体切除术是最理想的手术方法，手术年龄以5岁左右为好。手术越早，矫形效果越好，融合节段越短，对患儿身高影响就越小。那种认为等小孩长大后再手术的想法是错误的。
8. 什么年龄做手术最合适？
对特发性脊柱侧凸而言，年龄越小脊柱柔软性越好，矫形效果越好。但12岁以下的小孩骨骼发育较差，若过早做后方融合术，手术后当时效果很好，但随小孩的进一步发育，脊柱前方继续生长将产生旋转，使畸形加重，并且对身高影响较大。因此手术年龄应选择在12岁以上到停止发育以前。但对婴儿型和幼儿型脊柱侧凸，或一些特殊脊柱侧凸类型还需另行考虑，不应一味顾虑手术对身高的影响而延误最佳手术时机。
9. 如何选择手术方法？
特发性脊柱侧凸的矫形方法很多，单个胸腰弯和腰弯一般建议采用前路手术，对胸弯柔韧性好（凸侧Bending相上小于25度）的部分双弯，也可行选择性腰椎融合而使胸弯自动矫正。前路手术的优点是融合节段较短且创伤较小，支旋转和矫正后凸的效果较后路好。对僵硬侧凸，可先行前路松解手术，再行后路手术以达到较好矫形效果。对骨骼发育远未成熟的病人，或年龄小于10岁，月经初潮未来，应先行前路骨骺阻滞术，阻止脊术前方的生长，再行后路手术，以避免手术后畸形加重。对大多数特发性脊柱侧凸，后路手术大多可达到较好效果，但它有融合范围长、出血较前路多的缺点。
正常人的脊柱从背面或前面看是直的，也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。如果脊椎向左侧或向右侧偏离了这条中轴线，并超过10度，即称为脊柱侧弯（凸）。
2. 什么是特发脊柱侧凸？
特发脊柱侧凸是指发病原因不明的一种脊柱侧凸 医学 教育网搜集整理 。好发于女性，男女比例为1：4左右。它又分三类：婴儿型脊柱侧凸（0-3岁），幼儿型脊柱侧凸（3-10岁），青少年型脊柱侧凸（>10岁），其中以青少年型最多见。也就是说大部分人是在10岁以后才发现脊柱侧凸的。
3. 什么是先天性脊柱侧凸？
先天性脊柱侧凸是柱体发育障碍或肋骨畸形而引起的一类侧凸。它分为三类：一是由椎体形成障碍起起的侧凸，如半椎体、蝶形椎、楔形椎体等。第二类是由于椎体分节障碍引起的侧凸，如一侧骨桥或并肋畸形等。第三类是上述二类的混合，常伴有多发畸形。在先天性脊柱侧凸中，最常见的是由半椎体引起的脊柱侧凸，约占先天性脊柱侧凸的40%.与特发性脊柱侧凸不同，先天性脊柱侧凸一出生便可由父母发现，表现为后部不平。 医学 教育网搜集整理
4. 脊柱侧凸有何危害？
脊柱侧凸的危害有生理和心理两方面。生理方面的影响包括对脊柱本身和脊柱周围组织和器官的影响。对脊柱本身而言，脊柱侧凸引起脊柱本身不平衡，影响身高发育；其次是侧凸引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰脊痛，并可以凹侧引起骨刺，压迫脊髓或神经，引起截瘫或椎管狭窄。对脊柱周围组织来说，侧凸可影响胸廓发痛，压迫心肺，进而引起心肺功能障碍或衰竭；还可产生严惩的外观畸形，如剃刀背、驼背、骨盆倾斜、双肩不等高和双下肢不等长等。心理方面的影响主要是脊柱侧凸所致畸形使许多患儿有自卑情绪，严惩影响儿童心理健康发展。
5. 家长如何能早期鉴别自己的小孩是否患有脊柱侧凸？
由于脊柱侧凸病人不痛不痒，毫无症状，若家长不太留意，常常难早期发现。有以下几个方法可帮助早期发现：一是洗澡时注意小孩背部是否对称、是否有局部隆起，如有怀疑，可让小孩向前弯腰，保持膝部伸直，自己站在小孩对侧，如有不对称，则应至医院拍片检查。二是检查皮肤是否有毛发异常、色癍或瘤样突起。异常毛发常提示有脊柱裂等畸形，而色首癍或皮下多发包块则提示有神经纤维瘤可能。三是检查小孩是否有步态异常，如有应检查骨盆是水平。由于不同侧凸的发病年龄不同，因此，应对小孩定期检查，以免延误诊治。
6. 如何治疗特发性脊柱侧凸？
超过20度的特发性脊柱侧凸可以采用非手术疗法，常用的有支具疗法和体疗，其中以支具治疗最为可靠，体疗是辅助疗法。小于20度的脊柱侧凸可以定期拍片，一般周期是6个月。如果无发展则继续观察，如有发展侧需支具治疗。支具治疗必须正规，要根据不同类型的侧弯做不同的支具，同时，需24小时配带，直至发育停止。每半年需拍片复查，以检查支具的效果。并根据身体的生长情况调整或更换支具。配带支具期间第天应进行1小时左右的体操或体育锻炼，对防支具配带时间过长而出现肌肉萎缩。若配带支具期间侧凸继续加重并超过40-45度就要及时采取手术治疗。
7. 如何治疗先天性脊柱侧凸？
由于先天性脊柱侧凸病因明确，并且多为进行性，保守治疗无效，所以除少数对称性畸形外，大多需早期手术治疗。手术年龄视畸形的类型不同也不相同，如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或后凸，半椎体切除术是最理想的手术方法，手术年龄以5岁左右为好。手术越早，矫形效果越好，融合节段越短，对患儿身高影响就越小。那种认为等小孩长大后再手术的想法是错误的。
8. 什么年龄做手术最合适？
对特发性脊柱侧凸而言，年龄越小脊柱柔软性越好，矫形效果越好。但12岁以下的小孩骨骼发育较差，若过早做后方融合术，手术后当时效果很好，但随小孩的进一步发育，脊柱前方继续生长将产生旋转，使畸形加重，并且对身高影响较大。因此手术年龄应选择在12岁以上到停止发育以前。但对婴儿型和幼儿型脊柱侧凸，或一些特殊脊柱侧凸类型还需另行考虑，不应一味顾虑手术对身高的影响而延误最佳手术时机。
9. 如何选择手术方法？
特发性脊柱侧凸的矫形方法很多，单个胸腰弯和腰弯一般建议采用前路手术，对胸弯柔韧性好（凸侧Bending相上小于25度）的部分双弯，也可行选择性腰椎融合而使胸弯自动矫正。前路手术的优点是融合节段较短且创伤较小，支旋转和矫正后凸的效果较后路好。对僵硬侧凸，可先行前路松解手术，再行后路手术以达到较好矫形效果。对骨骼发育远未成熟的病人，或年龄小于10岁，月经初潮未来，应先行前路骨骺阻滞术，阻止脊术前方的生长，再行后路手术，以避免手术后畸形加重。对大多数特发性脊柱侧凸，后路手术大多可达到较好效果，但它有融合范围长、出血较前路多的缺点。
