回复：中西医药常识及进展（不断更新）望大家发表一下对中医药的看

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第二章　　　　中医学主要的哲学基础
阴阳和五行原是中国哲学史上很古老的两个哲学范畴，其概念的提出，最早可溯源于《易经》和《尚书 洪范》。但直到战国未期，邹衍推演五行，把精气、阴阳和五行三种学说称为一体，才形成阴阳五行学说，并成为一种盛行的哲学思想。它与当时的天文、气象、历算和农学等许多自然学科密切联系在一起，特别是在中国医学中占据着特殊的地位，几千年来一直作为中医学理论体系的重要内容，对中医学的发展产生了深远的影响。
中医学诞生在中国的古代，中国古典的哲学思想，对中医学的形成和发展有很大的影响。阴阳五行是阴阳学说和五行学说的简称，是古人用以认识自然和解释自然的世界观和方法论，是我国古代的唯物论和辩证法，它承认世界是物质的。阴阳学说认为，物质世界是在阴阳二气作用的推动下孳生着、发展着的。五行学说认为，木、火、土、金、水五种最基本的物质，是构成世界不可缺乏的五种元素，这五种元素相互资生、相互制约，处于不断的运动变化之中。这两种学说都是在探讨物质世界事物运动变化的根源和规律，是中国古代自然科学的唯物主义世界观的基础，也是古代认识自然和改造自然的科学的方法论。
阴阳五行学说渗透到医学领域，成为中医学的独特思维方法。中医学应用阴阳五行学说，主要籍以说明人与自然界的关系、人体的组织结构、生理功能及病理变化，并用以指导临床的诊断和治疗。阴阳五行学说成为中医学基础理论的重要组成部分，是学习和研究中医理论体系必须掌握的理论工具和方法论。

阴阳的相对性：指对于具体事物或现象来说，其阴阳属性并不是绝对的、不可变的，而是相对的、可变的。它可以通过与自己的对立面相比较而确定，并随着时间、地点等一定的条件的变更而发生改变。所以说：“阴阳二字，固以对待而言，所指无定在”。（《局方发挥》）即是指阴阳属性的相对性而言。这种相对性表现在两方面：一是阴阳的相互转化。事物的阴阳在一定条件下可以互相转化，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。所谓“重阴必阳，重阳必阴”，（《素问 阴阳应象大论》）重者极也。重阴必阳，就是阴发展到了极点可以转化为阳；反之，重阳必阴，就是阳发展到了极点可以转化为阴。本来具有光明、向上、运动、温热等特征的阳性事物，可在一定条件下转化为具有晦暗、向下、静止、寒冷等特征的阴性事物。一是阴阳的无限可分性。指事物或现象的阴阳两方面，随着归类或划分条件和范围之改变，可以无限地一分为二，即阴阳的每一方面又可以再分阴阳。如以昼夜分阴阳，则昼为阳，夜为阴。但“阴中有阳，阳中有阴，平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳，故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，
肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也”。（《素问 金匮真言论》）
再如就心、肾而言，根据人体脏腑功能活动的性质，则心肾为脏属阴。但心在上具火性，肾在下为水脏，故心为阳，肾为阴。而心肾内部又各有阴阳，即心阴、心阳、肾阴、肾阳。这种阴阳之中再分阴阳的情况，说明了阴阳不仅普遍存在于一切事物和现象之中，而且每一事物或现象之阴阳又都是可以一分为二的。这种阴阳属性的相对性，正是反映了具体事物或现象阴阳属性的规律性和复杂性。而对于阴阳属性的这种灵活细致的分析，亦正是反映了中医学对于客观事物之错综联系和变动不居，有了较了深刻的认识。
阴阳的最初涵义是非常朴素的，指的是日光的向背：向阳者为阳，背阳者为阴。早在殷商甲骨文中，就有“晦月”、“阳日”等具有阴阳涵义的字词，这是古人对自然现象观察的记录。至周代初期的诗歌中，已有“阴阳”一词的多处记载。如《诗经》中说：“既景乃岗，相其阴阳，观其流泉……”，其中“相其阴阳”就是要观察山的哪面属阳，哪面属阴。可见这时阴阳的涵义是原始的、朴素的，仅指太阳的向背，并不具备哲学上的涵义。以后随着观察面的扩展，阴阳的朴素涵义逐渐得到引伸。如向阳处明亮而温暧，背阳处阴暗而寒凉，因而明亮、温暧属阳，阴暗、寒凉属阴。白天明亮，夜间黑暗，春夏温暧，秋冬寒凉，故白天为阳，夜间为阴，春夏为阳，秋冬为阴。如此不断引伸的结果，就几乎把自然界所有的事物和现象都归属于阴与阳两个方面，这时的阴阳不再指日光的向背，而变为一个概括自然界具有对立属性的事物和现象双方的抽象概念。

“阴阳”作为一个抽象的概念，早在《内经》成书以前已经存在，并被用来说明医学中的某些问题。例如《左传》就记载医和以“六气”作为致病的原因，他说：“六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也”他用“阴阳”表示“寒热”并作为致病因素。但是，把“阴阳”作为一个抽象的哲学概念，在医学理论中广泛而全面地应用，成为中医学理论体系中的重要组成部分，则是从《内经》开始的。
《内经》在继承前人对“阴阳”理解的基础上，将它引入到医学中，用来认识和解释医学中的理论问题。《素问 阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始， 神明之府也，治病必求其本”。“阴阳”是自然界最根本的规律，万物都可以用“阴阳”来进行分类，使之提纲挈领，归纳概括；世界上万物发生变化，是产生于“阴阳”，一个生命的产生和消亡，是由“阴阳”引起的；生命现象的表现，它的根源是存在于“阴阳”之中；所以疾病也是由“阴阳”引起的，治病就必须寻求“阴阳”这个根本所在。
总之，宇宙自然界的事物和现象可以概括为阴阳两大类，而事物的内部亦可分为阴和阳两个方面，并且每一事物或阴或阳的任何一方面，又可以再分阴阳。所以，用阴阳学说的概念和理论来概括或分析事物发生发展的运动变化，对于揭示事物或现象的矛盾本质及其规律，具有广泛的意义。《素问 阴阳离合论》说：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。万之大不可胜数，然其要一也”。这就是说十、百、千、万大小不一的众多事物，都具有阴阳对立统一之内涵。这就进一步说明，阴阳虽是抽象的概念，但是万般事物，千变万化，虽无穷尽，但其关键则在于它们都能用阴阳对立统一的法则来进行概括，一切事物的发生、发展和变化，都是事物内部阴阳的两个方面相互斗争、运动变化的结果，而且主要体现在阴阳的对 立制约、互根互用、消长平衡和相互转化等方面。阴阳学说应用于中医学，即是运用这四种关系来概括和说明人体的生理活动、病理变化，并用以指导临床的诊断和治疗。

二、阴阳学说的基本内容
阴阳学说，是以阴阳的相对属性、阴阳之间的运动变化来认识自然、解释自然现象，探求自然规律的。阴阳学说的基本内容，概括起来主要有阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、相互转换等几个方面。
（一）阴阳的对立制约
阴阳的对立，即古人所说：“阴阳相反”，指性质相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。阴阳学说认为自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，阴阳彼此之间具有矛盾对立统一的含义。例如，《素问 阴阳应象大论》说：“水为阴，火为阳，阳为气，阴为味”。《阴阳离合论》亦说：“天为阳，地为阴，日为阳，月为阴”。其它如上与下，左与右，动与静，出与入，升与降，成与败，乃至昼与夜，明与暗，寒与热等等，都是既对立，又统一的两个方面。没有对立就没有统一，没有相反就没有相成。阴阳两个方面的相互对立，主要表现于它们之间的相互制约、相互斗争。阴与阳相互制约和相互斗争的结果，取得了统一，即取得了动态平衡，称之为“阴平阳秘”。
一般地说，在正常情况下，阴阳的对立制约，是维持阴阳之间相对平衡的一个重要因素。所谓相对平衡，是指在总体水平上的相对平衡，也就是说，有的时候阳的力量比较强盛，阴的力量就受到削弱；有的时候则相反，但从一个周期来说是相对平衡的。例如：在以年为一个周期中，有春、夏、秋、冬四季，有温、热、凉、寒气候的变化。春、夏为阳气盛，所以气候较温热；秋冬为阴气盛，所以气候比较寒冷。以春、夏或秋、冬的局部来看，阴阳之间是不平衡的，但从一年为周期来看，阴阳之间还是相对平衡着的。春夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气，这就是阴阳对立制约的结果。《素问 脉要精微论》说“……冬至四十五日（即冬至到立春），阳气微上，阴气微下；夏至四十五日（即夏至到立秋），阴气微上，阳气微下”，即是说明了冬至是气候最寒冷的时候，但恰恰在这个时候阳气来复，故说“冬至一阳生”。从冬至到立春，阳气逐渐增强，阴气逐渐削弱，阳气制约阴气，气候转暧，夏至则阳气盛极而气候炎热，故说“夏至一阴生”。所以从夏至到立秋，阴气逐渐增强，阳气逐渐削弱，阴气制约阳气，气候转寒，至冬阴气盛极而气候寒冷。如此循环往复，年复一年。
人体之所以能进行正常的生命活动，是阴阳相互制约取得统一的结果。就人体机能的兴奋与抑制来说，兴奋属阳，抑制属阴。根据“天人相应”的观点，人体白无阳气充盛，兴奋机能制约了抑制机能而占主导地位，因而工作学习精力充沛；入夜则阴气充盛，抑制机能制约了兴奋机能而占主导地位，因而人进入睡眠状态。正是由于一日之内阴阳的盛衰更迭，相互制约，才使兴奋与抑制取得了协调统一。
相互对立的阴阳双方中，若有一方过于强盛，则对另一方过度抑制，可致其不足，若一方过于虚弱，则对另一主的抑制不足，可致其相对偏亢。如此，则阴阳失去了相对平衡协调，在自然界表现为气候的异常变化，在人体表现为生命活动失常而处于疾病状态。《素问 阴阳应象大论》所说的“阴胜则阳病，阳胜则阴病”就说明了阴阳的对立制约关系失常引起阴阳失调，从而导致疾病的发生。
阴阳相互制约的过程，也就是相互斗争的过程，没有斗争则不能制约。故《素问 阴阳别论》说：“阴争于内，阳扰于外”，《疟论》说：“阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移。”只有阴与阳之间相互制约、相互斗争，事物才能发展变化，自然界才能生生不息。故云：“积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。”（《素问 阴阳应象大论》）阳主刚躁，阴主柔静。动与静的相互制约、相互斗争，产生了事物的正常运动。阳主萌动，阴主成长；阳主生发，阴主收藏。阳能化生功能，阴能构成形体。阴阳的相互制约和相互斗争，使事物处于暂时的协调平衡状态，即阴阳调和。
当然，维持阴阳之间的相对平衡，有多种因素，但阴阳的相互制约，是防止对方的力量过于亢盛，而维持相对平衡的一个重要因素。所以，在机体的阴阳失调时，也常常以阴阳相互制约的原理来决定治疗方法。如《素问 至真要大论》说的“寒者热之，热者寒之”和《类经附翼 医易义》说的“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”等等，都是以阴阳制约为其理论依据的治疗大法。

（二）阴阳的互根互用
阴阳的互根互用，古人称之为“阴阳相成”，指相互对立的阴阳双方，又相互依存、相存为用地处于一个统一体中。
阴阳，都是以对方的存在为其自身存在的先决条件。如上和下，高和低，都是在对比中得出来的概念，上是和下进行对比，才知它是在上；高只有和低进行对比，才显出它高。没有下的存在，上就不能存在；没有低和高对比，高就显示不出来，其它如升和降、浮和沉、动和静、雄和雌、男和女、胖和瘦、易和难、快和慢等，都是相对的概念，都是在对比中存在的。如果它的对立面不存在，其本身也就不能存在。
阳依存于阴，阴依存于阳，每一方都以另一方为存在条件。阴阳的这种相互依存的关系，称之为“阴阳互根”。所以说：“阴阳又各互为其根，阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”。（《医贵砭》）“阳不能自立，必得阴而后立，故阳以阴为基。而阴为阳之母，阴不能自见，必待阳而后见，故阴以阳为统。而阳为阴之父，根阴根阳天人一理也”。（《医泉》）。
阴阳互根互用的观点，广泛应用于中医学生理、病理和治疗等各方面。例如中医学在论述内脏生理功能活动时的“体阴而用阳”理论，即是阴阳互根互用关系的具体体现。所谓“体阴”，是指内脏器官的实体及精、血、津液等物质而言，所谓“用阳”，是指内脏和精、血、津液等物质的运化及其所发挥的功能作用而言。体阴而用阳，即是说这些 物质基础，与其生理活动（或功能作用）之间，存在着相互依存、相互为用的关系。它们的生理活动，是物质转化为功能的过程，而其生化活动的结果，则不断地化生和补充着精、血、津液，又是功能在化生着物质。
以人体的物质结构与功能活动分阴阳，则物质结构属阴，功能活动属阳。机体的功能活动，归根结蒂是体内的物质运动；而体内物质的新陈代谢，又有赖于机体的功能活动，这两者之间又是存在着阴阳互根互用的关系。如张介宾在《类经阴阳类》中说：“阴性静，故为阳之守；阳性动，故为阴之使。守者守于中，使者运于外。……以气血而言，则营守于中，卫运于外”，也就是这个道理。
阴阳相互依存的关系因某种原因遭到破坏，就会出现“孤阴”、“独阳”，而“孤阴不生，独阳不长”，机体的生生不息之机也会遭到压抑和破坏，最终导致“阴阳离决”而死亡。由于阴阳双方中的一方虚弱，久之必致另一方亦不足，从而出现“阴阳互损”的病理变化。
在临床上，中医治疗血虚证时，多用气血双补之法，其补气的目的即是为了气能生血。而在大出血时，由于气随血脱，故其治疗，亦必须“血脱者，先益其气”，首选补气摄血止血之法。又如在治疗肾气虚亏病证时，除采用补肾气药物外，则多配合补益肾精之品，亦是因为精能化气，精足则气充之故。
阴阳之间的依存性和互根性，把阴阳双方联结为一体，这就是阴阳的统一性。没有阴阳的统一性，二者不共存于一体之中，就不能构成阴阳的关系，也就谈不上阴阳的对立和制约。

（三）阴阳的消长平衡
阴阳的消长平衡，是指阴阳在不断消长运动中维持着相对的平衡状态。
消长，朱熹《语类》说：“阴阳虽是两个字，然却是一气之消息，一进一退，一消一长”，《类经图翼》则说：“太极分开，只是两个阴阳，阴气流行则为阳，阳气凝聚则为阴，消长进退，千变万化”。
中医学认为，自然界所有事物和现象都是不断变化着的。人的生命活动也是恒动的。因而不论自然界的还是人体内的阴阳，都处于不断的消长变化之中。阴阳消长一般有两类不同的形式：一是阴阳此消彼长，此长彼消；二是阴阳皆消或阴阳消长。 
阴阳的此消彼长、此长彼消，表现为阴阳双方的你弱我强，你强我弱。阴阳不断消长过程中，维持着相对的平衡，从而维持着事物正常的发展变化。例如：在自然界中，四季气候的变化，春去夏来，秋去冬至，四季寒暑的更替，就是阴阳消长的过程。从冬入春至夏，寒气渐减，温热日增，气候由寒逐渐变温变热，这是“阴消阳长”过程；由夏入秋至冬，热气渐消，寒气日增，气候由热逐渐变凉变寒，则是“阳消阴长”过程。故《素问 脉要精微论》说：“是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”。
人体生理活动的相互协调平衡，亦体现了阴阳之间的消长过程。各种机能活动（阳）的产生，必然要消耗一定的营养物质（阴），此即“阳长阴消”过程。而各种营养物质（阴）的新陈代谢，又必须消耗一定的能量（阳），此亦即“阴长阳消”的过程。在正常生理状态下，阴阳的消长是处于相对的动态平衡之中，所谓“阴平阳秘，精神乃治”（《素问 生气通天论》）。
正常情况下，阴阳的相互消长，保持着相对的、暂时的动态平衡。如果这种“消长”关系超过了一定的限度，打破了阴阳的动态平衡，就会产生阴阳的偏盛偏衰。以人体来说，将产生病理状态而发生疾病，即“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”。（《素问 阴阳应象大论》）阴长超过常度，则出现阳不足之病；阳长太过，亦可引起阴虚之候，发热是阳偏胜所致，身寒乃阴偏盛所引起。发热或恶寒都是人体阴阳消长超过一定的限度，失去了相对的动态平衡状态而发生偏胜偏衰的表现。
临床上治疗疾病，亦是根据阴阳相互消长的动态平衡规律，给予一定的条件，采取一定的措施，以纠正或调整阴阳的偏盛偏衰，使阴阳的消长恢复到正常的生理水平，从而使病理状态向生理状态转化，达到治愈疾病的目的。

又如在疾病的发生、发展过程中，由阳转阴或由阴转阳的证候变化，则更是常见。例如机能亢盛之阳证，可以转化为机能衰竭之阴证，如肺炎病人，症见高热、面红、烦燥、脉数有力等，这些都是机体反应性亢奋的表现，一望而知属于阳证、热证、实证，应予寒凉药物进行治疗。但是，若因失治或误治，当病情发展至危重阶段而出现中毒性休克时，则可表现为汗出、肢冷、体温和血压下降、呼吸浅促、面色苍白、脉细若无等症，则说明机体反应性减退、机能衰竭，又显然是属于阴证、寒证、虚证。此即是“重阳必阴”、“阳极反阴”的表现。
又如慢性支气管炎哮喘病患者，一般平时表现为无热、咳嗽气喘、咯白色泡沫痰、遇寒加重等证，故属阴证、寒证，但常因重感外邪，寒邪外束、阳气郁闭化热，反而出现发热、咳喘加剧、胸闷息粗、咯黄稠脓痰，口渴、舌红脉数等症，说明已转化为阳证、热证，此即是“重阴必阳”、“阴极反阳”之体现。
某些急性传染病，如中毒性肺炎、中毒性痢疾等，由于热毒极重，大量耗伤机体正气，在持续高热的情况下，可突然出现体温下降，面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝等一派阴寒危象。这种病证变化，即属于由阳转阴。此时，若抢救及时，处理得当，四肢转温，色脉转和，阳气得以恢复，病情又可出现好的转机。再如阳气素盛之人，感觉外寒，由于寒邪外束，阳气闭郁而化热，则外寒也可转为内热，也就是阴也可以转化为阳。这些病证的变化，主要是由于机体抗病能力的强弱，病邪性质的差异、治疗方法的当与否，以及抢救及时与否等条件所决定的，这是导致病情的寒热、虚实、表里等发生转化的关键。所以，阴阳的转化，是以一定的条件为前提的，不具备内部或外在的一定条件，其阴阳的属性则不会转化。
综上所述，阴阳的对立制约，依存互根，消长转化等方面的关系，是阴阳学说的基本内容。它们之间的关系不是弧立的，而是互相联系、互相影响、互为因果的。简而言之，阴阳的对立与互根，是说明阴和阳不同属性的事物和现象是共存于一个同一体中；阴阳制约互用与转化，是说明阴阳之间不是静止不变的，而总是处在不断地相互制约、相互为用和相互转化的运动变化之中；阴阳的消长平衡，是说明阴阳的运动虽然与时消长，但始终维持着相对的动态平衡。

三、阴阳学说在中医学中的应用
阴阳学说，贯穿在祖国医学学术理论体系的各个方面，主要用以说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导临床诊断和治疗用药。
（一）说明人体的组织结构
人体是一个有机的整体，它的组织结构，可以用阴阳两方面来加以概括说明。《素问 金匮真言论》说：“言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。”
就人体的部位来说，则上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。躯干的背腹相对而言，则背为阳，腹为阴。四肢的内外侧相对而言，则外侧为阳，内侧为阴等等。就脏腑来说，五脏为里，藏精气而不泻，属阴；六腑为表，传化物而不藏，属阳。心、肺二脏居于上部（胸）属阳，肝、脾、肾三脏居于下部（腹）属阴。具体到每一脏腑，则又有阴阳之分，如心有心阳、心阴；肾有肾阳、肾阴；胃有胃阳、胃阴等。
在人体十二经脉中，有手三阳经（手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经）与手三阴经（手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经）之分，有足三阳经（足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经）与足三阴经（足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经）之别。手足三阳经循行于人体四肢外侧与背部者属阳，手足三阴经循行于人体四肢内侧及腹部者属阴。
人体各部位、各脏器的阴阳属性不是绝对的，而是相对的。它们常根据一定条件的改变而改变。如以胸背关系来说，则背为阳，胸为阴；以胸腹上下关系来说，则胸属阳，腹为阴。五脏以上下来分，心肺在上属阳，心为阳中之阳脏，肺为阳中之阴脏；肝脾肾在下属阴，肝为阴中之阳脏，肾为阴中之阴脏，脾亦为阴中之阴脏（又称至阴）。《素问 金匮真言论》说：“背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也”。脾属太阴，太阴为三阴之始，故脾为至阴。
此外，就人体气血而言，血为阴，气为阳；在气之中，则营气为阴，卫气为阳。
总之，人体上、下、内、外各组织结构之间，无不包含着阴阳的对立统一。正如《素问 宝命全形论》所说：“人生有形，不离阴阳”。

第二节　　　　五行学说
五行，是指木、火、土、金、水五种物质的运行。五行学说，则是古人用人们日常生活中最熟悉的木、火、土、金、水五种物质的功能属性为代表，来归类事物的属性，并以五者之间相互资生、相互制约的关系，来论述和推演事物之间的相互关系及其复杂的运动变化规律。据《尚书大传》记载，早在公元前一千多年以前的殷商时期，人们便有以下的认识：“水火者，百姓之所饮食也；金水者，百姓之所兴作也；土者，万物之所资生，是为人用。”木、水、土、金、水是人类所需的五种生活与生产资料，中医学运用“五行学说”，主要是在于概括脏腑组织的功能属性、论证五脏系统相互联系的内在规律，并归纳人体与自然界的某些相互关系，特别是阐明人体的整体结构关系，从而指导中医临床之病理分析，诊断和治疗。
一、五行学说的基本内容
（一）对事物属性的五行归类
五行学说能概括宇宙间的万事万物，其主要的思想方法是按照“五行”的特性，根据事物的不同性质、作用和形态，采用“取象比类”的方法，将事物或现象分为五大类，分别归属于木、火、土、金、水五行之中。并根据五行之间的相互关系及其规律，说明各类事物或现象的联系和变化。
五行所代表的属性，是从木、火、土、金、水五种具体物质中提取出来的。木的特性：木，包括所有的草木在内，具有生发、条达的特性。火的特性：火在燃烧时的特点是温热、光亮、火苗向上，并能引起空气向上流动，具有炎热、向上的特性。土的特性：土承受了万物，万物皆生于土，这说明土中包含有万物生长的必要因素，具有长养、化育之特性。金的特性：人类最早发现的金属是锡，而后是铜，说金色白，是根据锡而言。具有敛肃、变革之特性。水的特性：水为液体，总向下流，水能湿物，使之润泽而不燥，水性本寒，其能天火，即使炎热的暑天，井中之水也寒冷刺骨，具有滋润、下走之特性。
历代医家为了说明人体内外的整体性和复杂性，把人体脏腑组织、生理活动、病理现象，以及与人类生活密切相关的自然界事物或现象作了广泛的联系。
这种用五行归纳事物的方法，基本上已经不是木、火、土、金、水的本身，而是按其特点，抽象地概括不同的事物。如《尚书 洪范》说：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”因此，医学上所沿用的五行，实际上是五种不同特性以及它们之间关系的抽象概括。

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一、五行学说的基本内容
(一 ) 事物属性的五行分
事物属性的五行分类是根据五行的特性来归类许多相类似的事物 , 因而 , 许多事物和现
象都可以按其特点分别纳入五行系统之中。
1. 五行的特性五行的特性 , 是古人在长期的生活和生产实践中 , 对木、火、土、金、水 
五种物质的朴素认识基础上 , 进行抽象而逐渐形成的理论概念。
五行的特性是基于五行而高于五行的。所谓 " 基于五行 ", 是说五行的特性是根据木、火、土、金、水五种物质的某些性质而概括出来的。《尚书·洪范》指出 " 水日润下 , 火日炎上 , 术 日曲直 , 金日从草 , 土爱稼稽。 " 这是关于五行特性的最早记载。所谓 " 高于五行气是说五行 的特性已从具体物质抽象化 , 并引掉运用 , 实际上已超越了木、火、土、金、水五种物质的本 身 , 而具有更广泛的涵义。
木的特性“曲直”， 是指树木的生长具有能曲能直的特性 p 引伸为具有能曲能伸、舒展升发左等性质和现象的 , 均属于木的特性。
火的特性“炎上” , 是指火具有炎热和向上的特性 ; 引伸为具有温热、升腾、明亮等性质和现象的 , 均属于火的特性。
土的特性 “稼穑，是指土具有插种和收获的特性 ; 引 申为受纳、承载、生化等性质
和现象的 , 均属于土的特性。
金的特性“从革”, 是指金属具有能变革的特性 ; 引伸为具有肃杀、收敛、发声等性质和
.现象的 , 均属于金的特性。
水的特性“润下”, 是指水具有润泽和向下的特性 ; 引伸为滋润、向下、寒凉、闭藏
等性质和现象的 , 均属于水的特性。
2. 事物的五行属性事物的五行属性 , 是根据五行的特性 , 对客观事物运用归类和推
演的方法而获知的。
首先运用归类法 , 对事物进行形象类比 ", 以得知事物的五行属性。取象 , 即采取事物
的形象 ( 指事物的性质 , 或作用 , 或形态 ) 。
类比 , 是我国古代逻辑学中关于推理原则的基本 概念之一 , 即具有共同特征的个体的集合。通俗地讲 , 含有归类、分类的意思。事物的五行属性 , 并不等同于术、火、土、金、水五行本身 , 而是将事物的形象与五行的抽象特性和比较，凡与木的特性相类似的事物 , 就归属于木行而称其为属木 , 与火的特性相类似的事物 , 就归 属于火行而称其为属火 , 等等。例如 , 方位分属于五行 , 则由于日出东方 , 与木的升发特性相 类似 , 故归入于木行 , 称东方属木。又如五脏分属于五行 , 则由于脾主运化而归入于土行 , 故 称脾属土。
其次运用推演法 , 即根据已知的某些事物的五行属性 , 推演（ 指归纳和演绎两种推理形 相结合而言的推理 ） 至其他相关的事物 , 以得知这些事右的五行属性。例如已知肝属木 , 而肝与胆、筋、目有着密切的联系 , 于是胆、筋、目亦同属于木。
这种分类方法 , 虽然是直观性的 , 但还是有其实用价值玲 :: {{ 十批判书}说 " 原始五行说 是一种自然主生的理论 , 和印度古代的四大说 ( 水、火、风、主 )相似 , 乃是科学分类法的起源。 通过五行分类 , 使自然界以及人体许多复杂的事物和现象 .形 成了木、火、土、金、水五大系统。

( 二 ) 五行相生相克
五行学说发展至战国时期 , 相生、相胜 ( 相克 ) 的理论颇为流行。因此 , 相生相克是五行
学说的基本内容之一 , 用它来说明五行之间以及运用五行分类的事物之间的相互关系。
1. 相生相生是指一种事物对另一种事物的促进和资生作用。五行之间具有这种相 生关系 , 就称为五行相生。《中藏经》说 : 金生水 , 水生木 , 木生火 , 火生土 , 土生金 , 则生成之
道 , 循环无穷。 "
五行相生的次序是： 木生火 , 火生土 , 土生金 , 金生水 , 水生木。
由于五行之间存在着相生的关系 , 所以其中任何一行 , 都有 " 生我 " 和 " 我生 " 两个方面的
联系。《难经》中比喻为 " 母 " 与 " 子 " 的关系 , 即生我者为母 , 我生者为子。如以火行为例 , 生 我者为木 , 我生者为土 , 这样就称木为火之母 , 土为火之子。
2. 相克相克是指一种事物对另一种事物的制约和克制作用。五行之间具有这种相
克关系 , 就称为五行相克。《医学读书记》说 ：“ 所谓相克者 , 不过制其太过 , 而使归于平 , 非斩绝灭竭之谓也。”
"
五行相克的次序是 ： 木克土 , 土克水 , 水克火 , 火克金 , 金克木。
由于五行之间存在着相克的关系 , 所以其中任何一行 , 都有 " 克我 " 和 " 我克 " 两个方面的
联系。《内经》中称作 " 所不胜 " 和 " 所胜 " 的关系 , 即克我者为所不胜 , 我克者为所胜。如以火 行为例 , 克我者为水 , 我克者为金 , 这样就称水为火之所不胜 , 金为火之所胜。
3. 相生与柏克的关系相生与相克相结合 , 就叫做制化。五行之间的关系 , 相生与相克是密切结合的，它是保持事物正常发展变化的必不可少的两个方面的条件，正如《类经图翼》所说，“造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害。”这样既生又克，就能维持事物之间的动态平衡，防止太过不及。可见相生固然是必要的，而相克也是不可缺少的，如《医学读书记》说：“相克者。。。。又以抑其浮盛，而使还于根，以为生发之兆，虽相克而实相成也。”
4、相生相克的反常 相生与相克一般用来说明事物的正常状态，当事物发生反常时，
则用相乘相侮与子母相及的理论来说明。

(1) 相乘相侮 : 乘 , 是以强凌弱的意思。侮 , 是欺侮的意思。五行之间的正常关系遭到 破坏 , 引起相克关系的反常 , 凡相克次序一致的叫做相乘 , 与相克次序相反的叫做相侮 , 又 叫反侮。如水影响到土 , 是与相克次序一致的 , 就叫木乘土 ;木影响到金 , 是与相克次序相反 的 , 就叫木侮金。
导致相乘相侮的原因 , 是由于五行中的某一行发生太过或不及 , 这样就引起一系列的异 常相克反应。《素问·五运行大论》说 _ 气有余 , 则制己所胜而侮所不胜 ; 其不及 , 则己所不胜 侮而乘之 , 己所胜轻而侮之。 " 这对相乘相侮 产生的原因及其次序作了很好的说明。
(2) 子母相及 : 也叫子母相犯。及 , 影响所及。犯 , 侵犯。五行之间的正常关系遭到破 坏 , 引起相生关系的反常 , 凡与相生次序一致的叫做母及子 ( 母病及子 ), 与相生次序相反的 叫做子及母 ( 子病犯母、子盗母气 ) 。如木影响到火 , 是与相生次序一致 , 就口咀亟圭 ; 木影响 到水 , 是与相生次序相反 , 就叫子及母。
综上可见 , 五行学说不仅强调客观世界的物质性 , 而且反复说明世界许多事物之间的联 系性。其说明联系的方式不外乎两个方面 : 一是在掌握五行特性的基础上 , 对客观事物进 行五行分类 , 这是属于纵的联系 ; 一是运用五行相生相克以及相乘相侮、子母相及来说明 五者之间的正常与反常关系 , 这是属于 " 横 " 的联系。

二、五行学说在中医学中的应用
五行学说在中医学中的应用 , 是以五行的特性来分析人体组织器官等的五行属性 , 以五 行的生克制化来分析五脏之间在生理上的联系 , 以五行的相乘相侮和子母相及来阐释五脏 病变的相互影响关系 ； 并在此基础上 , 用于疾病的诊断和治疗 , 以作为诊法、辨证、判断预后以及确定治则和制订治法的说理专法之一。
( 一 ) 说明五脏的生理功能及其相互关系
1. 说明五脏的生理功能五行学说说明五脏的生理功能 , 是根据五行的特性与五脏的
某些功能特点 , 采用 " 取象类比 " 的方法 , 将五脏及其相关组织器官和功能表现 , 归入于五行 系统之中 , 以明确它们的五行属性。
木性能曲能直、舒展升发 ; 肝喜条达而恶抑郁 , 有疏泄的功能 故以肝属木。火性温热、 升腾 , 心脏阳气有温熙的功能 , 故以心属火。土性受纳承载、生化万物 ; 脾有运化的功能 , 为 气血生化之源 , 故以脾属土。金性肃杀、收敛 ；肺有肃降的特性， 故以肺属金。水性寒润、向 下、闭藏； 肾有藏精、主水的功能 , 故以肾属水