回复：中西医药常识及进展（不断更新）望大家发表一下对中医药的看

( 二 ) 说明五脏病变的相互影响 五脏病变的相互影响是建立在五脏生理上相互联系的基础上的。病理上的相互影响也
叫 " 相互传变 " 。五脏疾病的传变可分为子母相及与相乘相侮两种情况。
1. 子母相及的传交五脏疾病子母相及的传变 ， 包括母病及子和子病及母两方面。
 母病及子 , 是指疾病的传变从母脏传及子脏。如肾病传及肝、脾病传及肺 , 都属母病及
子。
子病及母 , 是指疾病的传变从子脏传及母脏。如心病传及肝、肾病传及肺 , 都属子病及
母。
2. 相乘相侮的传变 五脏疾病相乘相侮的传变 , 包括相乘和相侮两个方面。
相乘是相克太过为病。其中分为两种情况 : 一是由于一方的力量过强 , 而致被克的一 方受到过分的克伐而致病 ， 一是由于被克的一方本身虚弱 , 不能承受对方的克伐而致病。如 以木和土的关系而言 , 前者称为 " 木强乘土 "; 后者称为 " 土虚木乘“
相侮是相克的反向而致病。其中也分为两种情况：一是由于一方的力量过盛 , 对克己 的一方进行反侮而致病 , 一是由于一方本身虚弱 , 反受己克一方的反侮而致病。如以金和木 的关系而言 , 肝火犯肺 ( 木侮金 ) 属于前者 , 肺虚肝侮 ( 木侮金 ) 属于后者。
( 三 ) 用于疾病的诊断
人体是一个有机整体 , 内脏有病可以在体表有所反映 , 所谓 " 有诸内者 , 必形诸外 " 。因 此 , 通过望、闻、间、切来收集临床表现的资料 , 就可以作为诊断内脏病变的主要依据之一 , 如 《灵枢·本脏》说 " 视其外应 , 以知其内脏 , 则知所病矣。 " 内脏疾病的临床表现极为复杂 , 这里仅举出色、昧、脉变化的例子 , 来说明五行学说在诊断方面的应用方法。
首先 , 可以从本脏所主的色、昧、脉来诊断本脏病。如面见青色 , 喜食酸味 , 脉现弦象 , 可
以诊断为肝病 ，面色赤 , 口味苦 , 脉象洪 , 可以诊断为心火亢盛。
其次 , 可以从出现它脏所主的色、脉来分析五脏疾病的传变情况。如脾虚病人 , 面见 青色 , 脉现弦象 , 为肝病传脾 ( 木乘土 ) ; 肺病之人 , 面见红色 , 脉现洪象 , 为心病传肺 ( 火乘 金 ) 。
再次 , 可以从色与脉之间的生克关系未判断疾病的预后。《灵枢·邪气脏腑病形》说 z " 见其色而不得其脉 , 反得其相 胜之脉 , 则死矣 ； 得其相生之脉 , 则病已矣。 "_ 医宗金鉴》说 z " 色脉相合 .青弦、赤洪、黄缓、白浮、黑沉乃平。己见其色 , 不得其脉 , 得克则死 , 得生则 生。 " 如肝病面包背 , 见弦脉 , 为色脉相符。如果不见弦脉 , 反见浮脉 , 则属相胜之脉 , 即克色之脉 ( 金克木 ) _ 为逆 , 主预后不良 ; 若见沉 脉 , 则属相生之脉 , 即生色之脉 ( 水生木 ) , 主预后良好。

忘了解释一下，中医里的脾脏是属于消化器官，有点像胃的意思，但也不完全是，脾与胃是常一起用的，如健脾开胃，与西医的脾完全不是一回事，众所周知，西医的脾是免疫器官来的�

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中医理论里的五脏 心肝脾肺肾
与西医理论中那几个同名的器官意思是不一样的
中医中的五脏可以是一个器官 也可以是一个系统或几个系统的一部分
甚至可以看成是功能

其中肝与肺和西医中的肝和肺还算是对应程度比较高

脾就像上面说的
中医脾是属于消化系统 产生的作用类似胃和肠的作用
西医则是免疫器官

中医的心
对应中西医中反循环系统中的心脏+西医中神经系统中的大脑

中医的肾
对应西医中排泄系统中的肾+西医中生殖系统+西医中的免疫系统

补肾壮阳说的就是生殖系统

肾阴虚则是有点像免疫功能低下的表现 当然不仅牵扯到免疫功能的病症
是一系列证候群

哇噻,都让你说完了!佩服的五体投地!

不得不感慨中国文化之博大精深�

老虎
都是从书上扫描下来的
不是我厉害啊
不过是很有意思就是啦

请问什么是红人综合�

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补充关于抗生素的使用指导原则(很长,各位各取所需)




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（二）哺乳期患者抗菌药物的应用：哺乳期患者接受抗菌药物后，药物可自乳汁分泌，通常母乳中药物含量不高，不超过哺乳期患者每日用药量的1％；少数药物乳汁中分泌量较高，如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲恶唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。然而无论乳汁中药物浓度如何，均存在对乳儿潜在的影响，并可能出现不良反应，如氨基糖苷类抗生素可导致乳儿听力减退，氯霉素可致乳儿骨髓抑制，磺胺甲恶唑等可致核黄疸、溶血性贫血，四环素类可致乳齿黄染，青霉素类可致过敏反应等。因此治疗哺乳期患者时应避免选用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。

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各类抗菌药物的适应证和注意事项

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青霉素类抗生素
本类药物可分为：（1）主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素（G）、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V（苯氧甲基青霉素）。（2）耐青霉素酶青霉素，如甲氧西林（现仅用于药敏试验）、苯唑西林、氯唑西林等。（3）广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括：①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林；②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。
一、适应证
1. 青霉素：青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染，包括败血症、肺炎、脑膜炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒等，也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎，以及破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、李斯特菌病、鼠咬热、梅毒、淋病、雅司、回归热、钩端螺旋体病、奋森咽峡炎、放线菌病等。青霉素尚可用于风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行某些操作或手术时，预防心内膜炎发生。
普鲁卡因青霉素的抗菌谱与青霉素基本相同，供肌注，对敏感细菌的有效浓度可持续24小时。适用于敏感细菌所致的轻症感染。
苄星青霉素的抗菌谱与青霉素相仿，本药为长效制剂，肌注120万单位后血中低浓度可维持4周。本药用于治疗溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎，预防溶血性链球菌感染引起的风湿热；本药亦可用于治疗梅毒。
青霉素V对酸稳定，可口服。抗菌作用较青霉素为差，适用于敏感革兰阳性球菌引起的轻症感染。
2. 耐青霉素酶青霉素类：本类药物抗菌谱与青霉素相仿，但抗菌作用较差，对青霉素酶稳定；因产酶而对青霉素耐药的葡萄球菌对本类药物敏感，但甲氧西林耐药葡萄球菌对本类药物耐药。主要适用于产青霉素酶的葡萄球菌（甲氧西林耐药者除外）感染，如败血症、脑膜炎、呼吸道感染、软组织感染等；也可用于溶血性链球菌或肺炎链球菌与耐青霉素葡萄球菌的混合感染。单纯肺炎链球菌、溶血性链球菌或青霉素敏感葡萄球菌感染则不宜采用。
3. 广谱青霉素类：氨苄西林与阿莫西林的抗菌谱较青霉素为广，对部分革兰阴性杆菌（如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌）亦具抗菌活性。对革兰阳性球菌作用与青霉素相仿。本类药物适用于敏感细菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。氨苄西林为肠球菌感染的首选用药。
哌拉西林、阿洛西林和美洛西林对革兰阴性杆菌的抗菌谱较氨苄西林为广，抗菌作用也增强。除对部分肠杆菌科细菌外，对铜绿假单胞菌亦有良好抗菌作用；适用于肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等。
本类药物均可为细菌产生的青霉素酶水解失活。

二、注意事项
1． 无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。
2． 过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。
3． 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应（青霉素脑病），此反应易出现于老年和肾功能减退患者。
4． 青霉素不用于鞘内注射。
5． 青霉素钾盐不可快速静脉注射。
6． 本类药物在碱性溶液中易失活。

头孢菌素类抗生素
头孢菌素类根据其抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代。第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性；常用的注射剂有头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差，对部分革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性；注射剂有头孢呋辛、头孢替安等，口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用，头孢他啶和头孢哌酮除肠杆菌科细菌外对铜绿假单胞菌亦具高度抗菌活性；注射品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮等，口服品种有头孢克肟和头孢泊肟酯等，口服品种对铜绿假单胞菌均无作用。第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟，它对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿，其中对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等的部分菌株作用优于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌的作用与头孢他啶相仿，对金葡菌等的作用较第三代头孢菌素略强。
一、适应证
1. 第一代头孢菌素：注射剂主要适用于甲氧西林敏感葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎链球菌所致的上、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、败血症、心内膜炎等；亦可用于流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、大肠埃希菌敏感株所致的尿路感染以及肺炎等。头孢唑林常用于预防手术后切口感染。
头孢拉定、头孢氨苄等口服剂的抗菌作用较头孢唑林为差，主要适用于治疗敏感菌所致的轻症病例。
2．第二代头孢菌素：主要用于治疗甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌等革兰阳性球菌，以及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等中的敏感株所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、败血症、骨、关节感染和腹腔、盆腔感染。用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。头孢呋辛尚可用于对磺胺药、青霉素或氨苄西林耐药的脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌所致脑膜炎的治疗，也用于手术前预防用药。
头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯等口服剂，主要适用于上述感染中的轻症病例。头孢呋辛酯口服尚可用于淋病奈瑟球菌（包括产青霉素酶及非产青霉素酶菌株）所致单纯性淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠肛门感染。
3．第三代头孢菌素：适用于敏感肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌所致严重感染，如下呼吸道感染、败血症、腹腔感染、肾盂肾炎和复杂性尿路感染、盆腔炎性疾病、骨关节感染、复杂性皮肤软组织感染、中枢神经系统感染等。治疗腹腔、盆腔感染时需与抗厌氧菌药如甲硝唑合用。本类药物对化脓性链球菌、肺炎链球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌所致的各种感染亦有效，但并非首选用药。头孢他啶、头孢哌酮尚可用于铜绿假单胞菌所致的各种感染。
第三代口服头孢菌素主要用于治疗敏感菌所致轻、中度感染，也可用于经第三代头孢菌素注射剂治疗病情已基本好转后的病例；但需注意第三代口服头孢菌素均不宜用于铜绿假单胞菌和其他非发酵菌的感染。
4．第四代头孢菌素：目前国内应用者为头孢吡肟。本药的抗菌谱和适应证与第三代头孢菌素同，尚可用于对第三代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌感染，亦可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗。
所有头孢菌素类对甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属抗菌作用均差，故不宜选用于治疗上述细菌所致感染。