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06、乙肝病毒表面抗原清除不等于病毒肯定清除 大约有近百分之四的乙肝病毒表面抗原人群,会自发清除身体中的血清,乙肝病毒DNA还是能够检测到,这类人群被称为是隐性乙肝感染者,提示乙肝病毒表面抗原清除,并不完全代表乙肝病毒清除。HBsAg阴转,肝脏病变通常变为静止,但是HBsAg阴转并不能完全阻止已发展为肝硬化的病人出现肝功能失代偿或HCC。
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05、达到停药标准不等于肝内HBV已经完全停止复制 目前所有停药标准与有限疗程均不能代表肝内HBV停止复制与肝组织学改变的修复。有研究结果显示,HBV低复制者肝组织结构损害程度随病程延长而加重。
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04、HBV DNA抑制不等于抗病毒的全部 单纯的HBV DNA抑制仅是抗乙肝病毒治疗的一个基本要求,并不等于抗病毒治疗的全部。也就是说,病毒量的下降不代表病情全部恢复,还需要结合肝功能、彩超等结果综合分析。
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03、转氨酶正常不等于肝功正常 转氨酶只是代表肝功的一个项目,其他代表肝功的项目还有白蛋白、白球蛋白比值,胆红素、转肽酶以及胆碱酯酶等等,只有这些指标均正常时,才能认定为肝功正常。很多人都知道转氨酶升高了就是肝功能不正常,这么说没什么问题,但是转氨酶正常可不等于肝功能正常。
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02、暂不需治疗不等于一直不治疗 比较多的乙肝病毒携带者就是潜在的疾病患者,很可能在突然的某个时期就会出现发病,因此要做抗病毒治疗的适应症。对乙肝病毒携带者需要进行定期随访,如果发现肝脏有炎症活动,符合抗病毒治疗的条件,要坚决、及时地进行规范抗病毒治疗。
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01、不需要治疗不等于不需要检查 很多人认为如果只是乙肝病毒的携带者,是不需要进行治疗的。但是,不需要进行治疗不等于不需要进行检查,乙肝病毒携带者必须要定期做肝功能、B超等检查,最好半年查一次,以便随时发现情况随时处理
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02、平时注意保健 得了乙肝以后,必须要做好控制,还要积极的进行乙肝检查治疗,可以通过饮食调理,多吃一些蛋白质食品。同时对维生素类的食品、菌类食物平时要多吃一些。同时注意戒烟戒酒,以免对肝脏造成二次伤害。 乙肝患者只要能对注意事项更多了解,加上科学治疗,平时注意饮食卫生,通过锻炼身体,增加自己身体的抵抗力,保持良好的心态,不熬夜,不喝酒不抽烟,远离传染源,积极的配合医生治疗乙肝,就能避免其进一步恶化。
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05、关节肌肉疼痛 急性肝炎先驱期有关节疼痛者达40%,大关节四周的肌肉亦常酸痛并有压痛。慢性肝炎患者59。5%有关节疼痛,大小关节均可受累,常反复发作,一般疼痛不严重。
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04、体重减轻 判断体重减轻,应根据平时的体重。体重减轻的原因是:发病后饮食减少,消化功能障碍,机体蛋白、维生素、脂肪等合成功能障碍,代谢亢进,全身性消耗等。如明显消瘦,则见于长期有慢性肝病、肝硬化者。
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03、发热 急性病毒性肝炎时,发病初期半数以上患者有低热或中度发热。有时还伴咽痛、轻咳,酷似上呼吸道感染,重症肝炎可致高热。体温多在38℃以下,下午体温稍高,有的伴畏寒。
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02、皮肤病变 65%的患者会出现各类皮疹,最常见的为痤疮性皮疹,毛细血管扩张,其次为荨麻疹,斑丘疹、出血性紫癜、皮肤瘙痒等。
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1指甲变黑 中医认为,如果肝脏蓄积毒素,指甲上一般会有明显的信号。如果指甲上出现黑色竖线条纹,或者凹凸不平,边缘黑中间白等情况,就说明肝脏存在问题,是肝失疏泄的表现。
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2肝癌家族史 如果直系亲属既往有人患肝癌或乙肝肝硬化,其肝癌的发生风险也大大增加。
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0肝病的预防方法首先就要从我们日常保健工作做起,首先要保持良好的生活和饮食习惯,另外的还要避免传播途径尤其是在夏季,相信很多朋友都会在在夜晚出去活动或者饮食,这种情况也避免不了喝酒,如果长时间饮酒的话,也是直接导致我们肝病出现的主要原因。如果饮酒不多,则需要多多注意肝病的传播。 其次建议您要主要注意保持正常的体重,很最近一段时间我们发现生活中爱减肥的朋友越来越多。首先体重过重是直接导致肝病出现
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0我们都知道肝病是传染性较强的疾病,同样在生活中给我们身体造成的伤害也是非常大的。但是很多朋友并不了解肝病到底是传播的,首先它能够通过母婴传播,一般准妈妈患有肝病,那么生下小孩感染乙肝的几率是非常高的,因此建议在怀孕期间应该到医院做好孕前准备。 其次是通过血液传播,这种传播方式也是我们十分常见的,一般当患者的血液融入到自己的体内,就非常容易导致肝病的出现,因此能在生活中建议你应该尽量避免。最后就
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0嗜酒及高脂饮食 酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,造成脂肪肝,而脂肪肝是肝硬化及肝癌的重要危险因素。因此,饮酒越多,脂肪肝及肝纤维化甚至肝硬化的可能性越大,肝癌的发生风险也越大。 此外,长期高脂饮食会使肝脏负担加重,分解脂肪的能力下降,造成重度脂肪肝,这类病人也容易发展成肝癌。
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0经常熬夜 过度熬夜工作娱乐会让肝脏疲惫不堪,影响肝脏的自我修复,此外机体免疫力也会降低,进而加重乙肝感染者的病情。
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0生活在肝癌高发区或食物污染 从肝癌的地区分布特点来看,华东、华南和东北明显高于西北、西南和华北,沿海高于内地。这可能与潮湿、多雨气候容易导致水体、食物受到黄曲霉素等致癌物质的污染有关。
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001 早起及时排尿 很多人早上都会有懒被窝的情况,即便是有了尿意,也懒得起来,早上起床之后应尽快排尿,将累积一整夜的毒素及时排出体外,避免毒素滞留体内,导致肝脏“中毒”。
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0重庆国医堂肝病中心系重庆市首批成立的肝病医学研究院,重庆市医保/新农合定点机构。医院占地面积4000多平方米,汇聚数十位肝病专业的专家、教授。 医院建立有生化实验室、PCR基因诊断实验室、免疫实验室、肝病病毒变异耐药实验室、肝细胞癌变预测筛查实验室、肝硬度检测系统等尖端技术科室,做到精确检查,为临床提供有力依据。优势一:可查乙肝大蛋白,优势二:乙肝DNA检查当天拿结果。 应用人工肝辅助治疗、深部磁场热疗、德国高氧
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0不熬夜做到早睡 人体只有在正确的时间,高质量的睡眠状态下才能保证肝胆更好的工作。一旦我们熬夜、不睡觉,肝胆不仅不能完成本职工作,还要把肝火奉献出来支持身体的“动”。长期熬夜的朋友还会出现烦躁、易怒等肝火旺的表现。所以,晚上睡觉的时候,大家尽量不玩手机,尽快的进入睡眠。 小贴士:对于身体健康的人来说,平时要加强锻炼,提高身体素质;对于肝脏有问题的患者来说,一定要保持积极地心态,配合治疗,尽早恢复健康。
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0身体变臭 肝脏是人体最大的解毒器官,因为人们生活和饮食方面的变化,肝脏的压力也越来越大,当肝脏不能够将毒素进行分解时,身体的有害物质就会通过皮肤的毛孔和粪便进行外排,也就产生了异味。所以当出现体臭时,也就说明肝脏已经严重受损,所以一定要重视起来。
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001 脸色变黑 肝不好的人面部没有血色也比较暗沉,这是因为肝血不足,肝脏毒素过多的时候,脸色就会有暗黄的症状。
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002 患者自身因素 患者自身因素主要包括了用药规范、机体的免疫状态等因素。对于乙肝患者来说,按医嘱定期定量的规范用药非常的关键。很多患者吃药不规律,吃两次停一次,那么狡猾的病毒就会去适应,于是发生耐药突变。因此,按医生要求科学用药很关键哦。
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0肝性脑病 肝性脑病(HE)是一种常见于肝硬化患者的综合征。肝性脑病定义为肝功能不全或门体静脉分流所致的一系列神经精神综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。将近70%的肝硬化患者中可观察到肝性脑病的轻微迹象。显性肝性脑病的发生率约占肝硬化患者的30-45%。肝性脑病影响患者和亲属的生活质量,标志着肝硬化患者的不良预后。
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0肝肺综合征 肝肺综合征是肺内血管扩张引起的氧合异常及一系列病理生理变化和临床表现,是导致慢性肝病患者呼吸功能不全的常见原因。其病因主要为晚期肝病、门静脉高压或先天性门-体静脉分流。
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0自发性细菌性腹膜炎 自发性细菌性腹膜炎是一种常见的严重肝硬化并发症。自发性细菌性腹膜炎指无腹腔脏器穿孔而发生的腹膜急性细菌性感染,典型症状为发热、腹痛和腹部压痛。可进一步加剧肝功能损害,诱发肝性脑病和肝肾综合征,甚至出现休克。 失代偿期肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎的风险最高。细菌移位(从小肠肠系膜淋巴结活微生物的通道)是自发性细菌性腹膜炎的发展的一个关键因素。低补体水平与自发性细菌性腹膜炎的发展
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0食管胃静脉曲张破裂出血 食管胃静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压症最常见的急症。硬化的肝脏疤痕组织会阻止血液回流到心脏,升高门静脉压力(门静脉高压)。当门静脉压力足够高时,它会导致肝脏周围的静脉血液流过肝周围的压力,以达到心脏。 静脉曲张出血的一级和二级预防:一旦发现“高风险静脉曲张”(即小静脉曲张伴有红色征,中- 大静脉曲张,Child-Pugh C级伴小静脉曲张),其静脉曲张出血风险升高,必须启动一级预防措施。一级预防主要
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0腹水 腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,1年病死率约15%,5年病死率约44%~85%。临床上腹水的分级采用方式:1级(少量),2级(中量),3级(大量)。
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0肝硬化是针对各种病因所致慢性肝细胞损伤做出的持续性愈合反应的结果,也是各种病因所致慢性肝病的共同结局。导致肝硬化的原因有很多,包括化学物质(如酒精、脂肪和某些药物)、病毒、有毒金属(如铁和铜在肝脏内累积)及自身免疫性肝病。肝硬化往往因引起并发症而死亡,食管胃静脉曲张破裂出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
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006 嗜酒者 嗜酒者也是易得脂肪肝的人群,酒精在肝脏进行分解代谢,可导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍。因此,饮酒越多,肝内脂肪酸越容易堆积,越容易导致酒精性脂肪肝。
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005 少动者 长期不运动会导致体内过剩的养分转化为脂肪,这些脂肪沉积于皮下时,表现为肥胖,积存于肝脏,则表现为脂肪肝。
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004 肥胖者 由于肥胖者皮下脂肪组织脂肪分解可使血液中的游离脂肪酸增多,大量的脂肪酸不断地被运往肝脏,同时一些肥胖者存在高胰岛素血症,可促进肝脏对脂肪酸的合成,使大量的脂肪酸蓄积在肝脏,造成脂肪沉积在肝脏中。
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0喜荤者 不少年轻人常常家庭聚会、朋友宴请,食用过多的高脂肪食物,会使肝脏负担加重,肝脏对脂肪的摄取、合成增加,或转运、利用减少,就会导致肝内脂肪堆积。
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002 饥饿者 饥饿者也是易得脂肪肝的人群,经常饥饿的人,由于血糖降低,肝组织中的脂肪酸被调动进入血液,使血液中游离脂肪酸升高,可致肝脏脂肪堆积。
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001 营养不良者 由于蛋白质缺乏,而导致极低密度脂蛋白合成减少,造成肝脏转运甘油三酯时发生障碍,使脂肪在肝内堆积。
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01.病原学检测。这是最正确的诊断是否有乙肝的方式。有以下任何一项阳性可诊断为现症HBV感染: (1)血清HBsAg阳性;(2)血清HBV-DNA阳性;(3)血清抗一HBcIgM阳性。乙肝潜伏期有什么特点 2.出现乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、溏便、肝区痛等乙肝的发病症状。出现持续几天以上,无其他原因可解释。 3.没有乙肝抗体,但是与确诊乙肝的患者(特别是急性期)同吃、同住、同生活,或经常接触肝炎病毒污染物(如血液、粪便)。 因此,学会辨
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02 测量体重指数、腹围、血压 测量身高、体重以计算体重指数,肥胖是非酒精性脂肪肝的重要原因,尤其中心性肥胖。非酒精性脂肪肝与代谢紊乱相关,代谢紊乱严重者为代谢综合征,表现为肥胖、高血压、高血糖、高血脂。因此,确定是否有高血压有助于判断非酒精性脂肪肝。
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01 仔细回顾病史 饮酒史、过去用药史尤其近3个月内用药情况、有无乙肝丙肝病史、糖尿病史、高脂血症、减肥史、长期胃肠外营养史、平时生活方式(如运动、饮食)等等,可以基本上区分脂肪肝的类型。
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0酒精性肝病 有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒吏,折合酒精量> 80g/d。血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)和平均红细胞容积( MCV)等指标升高,禁酒后这些指标可明显下降。
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0肝外梗阻性黄疸 脂肪肝 脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,急性脂肪肝比较少见。 部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。因而往往容易被误诊误治。
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0胆石症 原发性胆源性肝硬化 特点为: ①中年女性多见; ②黄痘持续显著皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显ALP显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性; ③肝功能损害较轻; ④乙型肝炎标志物阴性。
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0肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系。如饮酒,易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。 必须在空腹时抽血检查。一般是早上验,所以当天起床后就要空腹,水也不能喝。 空腹时间一般为8~12小时,第一次检查肝功也应这样。 抽血检查前一天最好禁酒
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03、不宜饮酒:肝病饮食禁忌饮酒。酒精有致癌物质,因此,肝炎病人要不喝酒,以免肝脏受损。就算是少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
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01、不宜吃动物肝脏。动物肝脏内胆固醇含量很高,大量摄入的话会增加肝脏负担,因此肝病患者不宜多食动物肝脏。
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04.进行性肌萎缩或无力 有些甲亢患者并没有典型甲亢表现,而仅仅表现近端肌无力,如蹲起、梳头困难,并且有相关肌肉的萎缩,常常被怀疑是神经系统和免疫系统疾病。
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02.大便次数增多 因为甲状腺激素增多,肠道蠕动加快所致。有些人认为是吃坏东西,因也没有其他高代谢症状,不在意。如果还有一些恶心、呕吐的症状,可能会误诊为消化系统疾病,就诊于消化科。